# 差額負擔  

根據國健署資料顯示，因疫情影響，國內癌症篩檢數量下降，今年統計到7月底乳癌、子宮頸癌、大腸癌及口腔癌等4癌篩檢雖超過240萬人次，但較去年同期篩檢數量減少約1成。近期國內疫情雖越趨穩定，但估計至年底，整體癌症篩檢人數相較去年恐是負成長。

政府付「基本款」價格、民眾自付「進階版」高價新醫療材料的「差額」，這種所謂的「差額負擔」政策，應用範圍最廣的當屬健保給付，健保署自1995年開始開放義肢、心律調節器差額負擔，2006年開始更大規模開放血管塗藥支架、陶瓷人工髖關節、人工水晶體等，但健保醫材屬個人醫療品質與健康促進，和疫苗的公共衛生、群體保護效力有本質上的重大差異，到底疫苗適不適合開放差額負擔？台灣社會要形成共識顯然還有長路要走。

喊了兩年的公費四價流感疫苗終於要在十一月十五日開打，每年高達六百萬劑的施打規模、超過四分之一的人口覆蓋率。過去，前總統馬英九、現任副總統陳建仁都曾在媒體鏡頭前挽袖當「麻豆」施打疫苗，今年輪到行政院副院長陳其邁上台宣傳防疫政策。