「鑽石公主號」爆發群聚感染,為何不對所有人進行病毒檢測?日經:日本檢測能力已達極限,不能無限制送檢

2020-02-06 14:29
停靠橫濱港的「鑽石公主號」。(美聯社)
停靠橫濱港的「鑽石公主號」。(美聯社)

目前停泊橫濱的「鑽石公主號」郵輪驚爆群聚感染,日本政府除將3711名乘員全部留在船上隔離,也對曾與香港下船的確診乘客密切接觸者、有發燒咳嗽症狀者共273人進行病毒檢測,並將確診的20人送醫,但絕大多數部分乘員仍須留船觀察14天。問題來了,日本為什麼不乾脆對全部乘客都進行病毒檢測呢?

目前到達橫濱的3711名「鑽石公主號」乘員,雖然在日本全都接受了測量體溫和確認身體狀況的檢疫,但日本當局僅對其中最有可能感染病毒的273人進行新型冠狀病毒的檢測。5日先公佈了第一批31人,6日又公佈了第二波71人的結果,兩次共有20人確診罹患武漢肺炎(新型冠狀病毒肺炎、嚴重特殊傳染性肺炎)。

我國採集新型冠狀病毒檢體的標準做法。(疾病管制署)
我國採集新型冠狀病毒檢體的標準做法。(疾病管制署)

其實從厚生勞動省檢測273名「鑽石公主號」乘員,卻要花許多天分批公布檢查結果,就可隱約看出目前對2019新型冠狀病毒的檢測能力有所不足。《日本經濟新聞》指出,目前用來檢疫新型冠狀病毒的「PCR檢測」(聚合酶鏈反應)是從檢測對象的喉部粘液等取樣,並且送到日本國立感染症研究所或地方衛生研究所,確認是否含有病毒基因。

《日經》說,「PCR檢測」在日本一開始需要大半天才能得出結果,隨著實時PCR檢測(realtime PCR)普及化,目前只要4到6小時就可知道是否感染病毒。但是全日本僅有80個檢測點,一天只能處理1500件檢體。由於「鑽石公主號」乘員的檢體都是送到橫濱周邊的檢測點,光是273件已經超出負荷,必須分數天才能得知所有人的檢測結果,更不用說採集3711人的檢體送驗,可能等14天的觀察期結束,大部分的檢測結果都還沒出來。

停靠橫濱港的「鑽石公主號」。(美聯社)
停靠橫濱港的「鑽石公主號」。(美聯社)

目前日本國立感染症研究所已著手研發新型冠狀病毒的「快速檢測試劑盒」,但《日經》指出,即使開發成功,正式獲得國家批准也需要幾個月的時間。當初開發「嚴重急性呼吸道症候群」(SARS)檢測試劑盒的榮研化學就表示,當年光是開發機耗時4個月,直到正式獲准上市總共花了半年。不過如果「快速檢測試劑盒」研發成功,厚生勞動省計劃在正式獲批前先提供給檢測點作為行政檢測之用。

「鑽石公主號」停靠橫濱,雖然加重了日本的檢測負擔,不過就算「鑽石公主號」不來,日本的PCR檢測數量也逐步逼近難以負荷的極限。《日本經濟新聞》指出,由於武漢肺炎疫情不斷擴大,厚生勞動省也逐步擴大病毒檢測對象:一開始僅限重症患者需要檢查,之後擴大為發生肺炎的「中度症狀患者」,2月3日再擴大為輕症患者。在接觸史方面,檢測條件也從武漢擴大為整個湖北省。

「鑽石公主號」郵輪乘員檢疫現況
「鑽石公主號」郵輪乘員檢疫現況

厚勞省官員表示,如果檢測對象過度增加,檢測的能力將會跟不上,很可能導致真正需要治療的人(重症者)遭到耽擱。傳染病專家、川崎市健康安全研究所所長岡部信彥表示,日本的檢疫工作雖然在控制疫情方面發揮效果,不過要是將病毒檢測對象無限制擴大,連所有低度疑似患者都要加入檢驗,「將會看到體制面臨極限」。岡部說:「現在病毒檢測的目的,應該是控制疫情蔓延,而不再是封鎖病毒。」 (相關報導: 「鑽石公主號」群聚感染再添10例,包括1名台灣女性!目前21人確診,3千多人留船觀察 更多文章

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