在腸胃炎期間,輕微脫水是很常發生的狀況,但如果孩子有中度以上的脫水情形時,家長就一定要注意囉!除了讓大家搞懂上述的腸胃炎症狀外,底下我們也整理了一些資訊,希望大家務必學會辨識需要緊急送醫的症狀,避免掉以輕心,導致憾事發生。
腸胃炎何時需要緊急送醫?
一般來說,醫師會以支持性療法來治療腸胃炎,也就是對腸胃炎用「觀察」以及「症狀控制」的方式處理,而不是特別針對病毒或細菌去投與藥物,讓人體的免疫力自行戰勝疾病。但如果出現以下緊急狀況時,請務必及時就醫,以免耽誤了治療時機:
1. 脫水症狀無法緩解
2. 6 到 8 小時沒有尿液排出
3. 高燒持續 2 到 3 天以上
4. 無法忍受的腹痛
5. 持續嘔吐的情形
6. 有吐血或血便的症狀
7. 數小時內無法進食及喝水的狀況
8. 頭暈、頭重腳輕或意識不清的狀況
特別是年紀較小的孩童,可能無法清楚表達自己的不適,所以身為家長,除了要有辨識上述緊急情況外,還是需要時時留意孩童食慾及活動力的表現。
另外,有些病菌所分泌的毒素甚至會嚴重影響腎臟的機能(如 O157:H7 型大腸桿菌),如果出現溶血性貧血、少尿、水腫、抽筋、出血…等症狀,一定要特別注意!
腸胃炎如何治療?
在就醫的當下,醫師會依照腸胃炎所導致的各種不適,透過症狀治療及飲食調整來減少不適。針對各種症狀,分別有以下治療方式:
1. 發燒:醫師會開立緩解發燒的藥物,如 acetaminophen(常見商品:普拿疼)及 NSAID 藥物(非類固醇消炎止痛藥,如 ibuprofen)
2. 輕中度脫水:一般會用口服電解質水(oral rehydration solution)來補充流失的水分及電解質。如果民眾第一時間發現自己脫水了,也可以到藥局購買口服電解水或相關的粉劑來沖泡並飲用。
3. 重度脫水:藉由點滴輸液的方式來補充流失的水分及電解質
4. 因嘔吐產生輕、中度脫水:醫師可能會考慮開立止吐藥物 ondansetron 以緩解嘔吐,避免水分及電解質進一步的流失。所以嘔吐症狀不一定要用止吐劑來治療
看到這,大家應該會注意到一件事:腸胃炎患者常會有腹瀉症狀,但醫師為什麼不一定會用止瀉劑來緩解呢?原因是貿然使用止瀉劑,可能反而會使病原體(尤其是病菌)滯留消化道內,不利於腸道排出,那就像是把病原體關在你肚子裡面養啊。所以大家拉肚子的同時,不要急著服用止瀉劑,而是要注意自己有沒有脫水的症狀喔!如果醫師判斷有需要止瀉藥,就會開給你的,請不要太擔心喔。