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20171031-SMG0035-快訊小紅條兒

一失足成千足恨!老人跌倒致死創新高 阿公是阿嬤2.6倍

國健署最新統計更顯示,國內65歲以上男性跌倒(落)的標準化死亡率,竟是女性2.6倍之多!(資料照,顏麟宇攝)

國健署最新統計更顯示,國內65歲以上男性跌倒(落)的標準化死亡率,竟是女性2.6倍之多!(資料照,顏麟宇攝)

老人家摔不得,偏偏隨者年齡增加,礙於運動神經反應、肌耐力均不比年輕,加上相當比例的銀髮族還有程度不一的骨質疏鬆症,影響所及,國內近年老人跌倒盛行率雖有下降,但跌倒成傷甚至致死比率,均呈微幅攀升趨勢。國健署最新統計更顯示,國內65歲以上男性跌倒(落)的標準化死亡率,竟是女性2.6倍之多!

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「我阿公到90幾歲時,身體還是很硬朗,每天還可以自己獨自騎腳踏車到公園去找朋友下棋,且一年到頭別說生什麼大病,連感冒都很少;但自從不慎摔了一跤,導致長期臥床後,阿公的身體便每況愈下,各種棘手的感染症也相繼找上門來,結果不到兩年就要了他人家的命,就此毀了我們全家想要為他籌辦百壽宴的願望。」回憶阿公過世前的情景,身為長孫的阿成忍不住紅了眼眶。

老人、病床、病房、臨終、安樂死、照顧、長照。(取自Pixabay)
國內65歲以上男性跌倒(落)的標準化死亡率,竟是女性2.6倍之多。(取自Pixabay)

十大死因統計 去年1541人跌倒致死創15年新高

統計證明,國內每年都有近萬人因各種事故傷害送命,且禍首多為運輸事故,其次就是跌倒。國人十大死因統計更顯示,光是2016年就有1541人因跌倒(落)致死,創下近15年新高!更甚者,分析顯示,去年國內因事故傷害致死的年齡層分布,正是以65歲以上銀髮族的每10萬人口死亡率101.6人居冠。

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歷年事故傷害死亡原因結構。(衛福部統計處提供)

而即使國健署已將上述國內死因統計的數據,依2000年世界衛生組織(WHO)世界人口年齡結構進行標準化死亡率重 新計算,即去除台灣社會近年快速高齡化,可能對跌倒致死人數增加的「非戰之罪」影響;惟我近十年銀髮族整體跌倒(落)死亡率,仍從2007年的每10萬人口的1.8人、增加到2015年的每10萬人口2.3人。

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歷年事故傷害年齡別死亡人數及死亡率。(衛福部統計處提供)

男性是女性2.6倍 不斷爬升

更駭人的是,國內男性銀髮族的跌倒(落)年齡標準化死亡率,2007年為每10萬人口2.4人,但經過近10年默默爬升,到了2015年,竟已高達每10萬人口3.4人,不但是2007年的1.4倍,更是2015年女性銀髮族跌倒(落)年齡標準化死亡率每10萬人口1.3人(2007年女性銀髮族跌倒標準化死亡率亦為1.3)的2.6倍之多!

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天如專題-20171006-SMG0035-近年國內65歲以上女性老人跌倒(落)死亡率.jpg
 

究竟怎麼會這樣呢?相較於生命力堅韌的年輕人,老人較容易在各種事故傷害中死亡,這原因或許大家都能理解,但為什為男性銀髮族跌倒(落)死亡率會比女性高出那麼多?更何況更年期後的女性少了女性荷爾蒙的保護,一般骨質疏鬆的情況會比男性嚴重許多,一旦不跌倒(落),不是更易落得「粉身碎骨」才對嗎?!

前中華民國骨質疏鬆症醫學會理事長、現任中山醫院婦產科主治醫師楊再興表示,多數人的認知可能是只知其一,未知其二。首先,研究確實顯示,因為停經後缺乏女性荷爾蒙保護導致骨質疏鬆,國內銀髮族女性確實比男性發生嚴重脊椎及髖關節骨折的機會,遠遠高出4成之多。

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天如專題-前中華民國骨質疏鬆症醫學會理事長、現任中山醫院婦產科主治醫師楊再興表示,國內銀髮族女性確實比男性發生嚴重脊椎及髖關節骨折的機會,遠遠高出4成之多。(楊再興提供)

然而骨折之所以會致命,多因術後必須長期臥床所致,因為此時患者若有高血壓、高血脂、糖尿病等多重慢性病在身,則臥床期間避免各種細菌、病毒感染,乃至於血液循環不良造成的褥瘡等併發症的機率就愈低。換言之,到頭來,跌倒導致的骨折可能只是患者致死的肇因,至於壓垮病人生命最後的一根稻草,則往往是各種棘手的感染症。

65歲以上男性重摔 頭一年死亡率高達20%

楊再興強調,正因國內銀髮男性罹患三高等代謝症候群的比率比女性高出許多,因此,就算女性罹患骨質疏鬆症的情況普遍比男性嚴重許多;但統計顯示,國內65歲以上男性不摔則已,一旦重摔造成嚴重脊椎或髖關節骨折須長期臥床,頭一年的死亡率就高達20%,較女性死亡率15%足足高出5個百分點。

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