一位20多歲的年輕男子體重破百，後來減重成功，但胸部脂肪卻怎樣都無法消除，導致他竟然擁有C罩杯般大小的乳房。收治這位患者的整形外科醫師蘇毓彬表示，肥胖是造成「男性女乳症」最主要的原因，分為「脂肪型」、「乳腺型」、「混合型」，脂肪型是指胸部脂肪過多；乳腺型代表乳腺已經變大；混合型則是同時結合脂肪與乳腺發育，是最主要的男性女乳症類型，大約佔了整體7~8成。蘇毓彬醫師表示，胸部脂肪特別頑固，就算全身都瘦了一圈，胸部脂肪還是難以消除，如果乳腺已經變大，更是難以改變外觀，門診中許多患者都是先嘗試減肥、健身等等，最後實在沒辦法才前來求診。
男性女乳症依照症狀嚴重程度分為4級，第1級只有些微脂肪；第2級乳暈已經凸出；第3級外觀上已經類似女性乳房，但罩杯較小；第4級則已經是明顯乳房，大約C罩杯左右。蘇毓彬醫師表示，以1~2級男性女乳症為例，建議採取超音波抽脂、微創摘乳腺的手術方式，其中摘除乳腺的方式有許多種選擇，包括以旋轉刀刮除乳腺、或是切開乳暈半圈後將乳腺取出，但這兩種方式的傷口約3公分大，會留下較大的疤痕。蘇毓彬醫師表示，為了整體的美觀，他偏好微創摘乳腺的方式，在乳暈處打開約0.5公分大小的開口，然後慢慢地把乳腺逐漸拉扯取出，這樣的方式比較不傷害皮膚組織，疤痕也非常小，不容易被他人察覺，術後照顧也相當方便，只要穿1周彈性衣、大約1~2周就會消腫。
如果男性女乳症較為嚴重，屬於3~4級，除了超音波抽脂、微創摘乳腺手術之外，由於之前乳房較大使皮膚鬆弛，之後需要視情況再進行皮膚切割手術，例如上述C罩杯的年輕男性就是如此，第一次手術雖然解決男性女乳症問題，但多餘的皮膚仍然不甚美觀，所以觀察3個月之後再次進行皮膚切除手術，術後年輕男子終於重拾自信，可以自在地穿上較貼身的衣物。蘇毓彬醫師表示，夏天因為較多機會穿著清涼衣物，再加上健身風潮讓人更重視身材，所以近來諮詢男性女乳症的患者人數增加2~3倍，如果不確自己有無男性女乳症，可以先觀察自己的乳暈周圍是否平坦；其次是側面觀察乳頭下方是否平坦；最後是胸肌稍微用力之後，以手指頭捏起皮膚厚度應小於2~3公分。如果乳暈、乳頭下方凸出，同時胸肌用力後厚度超過3公分，可能就有男性女乳症的疑慮，建議諮詢醫師意見。
男性女乳症治療方式
文章授權作者簡介
蘇毓彬 整形外科專科醫師｜整專醫字第000536號
群英整形外科主治醫師
高雄榮民總醫院美容中心 醫療執行長
義大醫院整形外科主治醫師
義大醫院美容中心主治醫師
高雄榮總整形外科總醫師
台灣醫學會會員
台灣外科醫學會會員及專科醫師
台灣整形外科醫學會會員及專科醫師
台灣血管外科醫學會會員及專科醫師
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