B肝疫苗注射及全方位治療B肝有成 台灣帶原者跌破兩百萬大關!

2018-06-21 10:41

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另外,根據健保署資料統計,自2004至2017年共13年間,累計有21萬B肝患者進行治療,治療率佔32%;依現況推算,2018至2030年的12年間,治療人數可達約43萬人,屆時台灣B型肝炎治療率將達至86%,高於《格拉斯哥宣言》的80%,顯現台灣B肝治療與慢性病照護實力超越國際水準,由此可知,若能在高治癒率、高篩檢率的環境中,台灣將不再籠罩於B肝的陰霾之下,使得撲滅國病得以實踐。

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無懼挑戰與困境  打擊B肝全民總動員-健保放寬、擴大篩檢、合作力量極大化

    林口長庚紀念醫院內科部長林俊彥教授表示,依衛福部資料顯示,2006至2016年間,肝臟癌症的死亡率下降約19.6%;其主要原因之一,是因為近年來健保給付B肝的治療藥物造福國人。雖然目前B肝尚無根治的藥物,但現行治療策略皆強調有效控制病毒,並緩解肝炎三部曲的發生,因此健保署於2017年起修正慢性B肝的藥品給付規定,擴大給付條件和治療時程,包含(1)治療至e抗原轉陰,再給予一年鞏固治療後停藥、(2)只要病患符合治療標準,不再限制健保給付次數並給予再度治療、(3) e抗原陽性病患,接受針劑干擾素治療期延長為12個月、(4)非肝硬化B肝患者停藥復發不限制再治療次數等,上述德政不僅使病患降低停藥後復發的風險,亦降低肝硬化、肝癌的發生率與死亡率;長遠下來,甚至可節省B肝因為沒有適時治療而惡化至肝硬化、肝癌所導致更巨大的健保支出,而大幅提高藥物治療經濟效益。

    惟治療面政府已放寬限制,但篩檢面B肝防治仍有缺口需補強,林俊彥教授補充說明,33歲以下民眾出生後已全面接種B肝疫苗,以及現行國健署提供民國55年或以後出生且滿45歲之民眾,終身可接受一次B肝篩檢服務,而卡在中間33歲至45歲的民眾,雖然B肝盛行率仍高,但缺乏B肝篩檢的機制,因此呼籲政府應放寬終身B肝篩檢的對象,提高B肝篩檢率。而除了政府之外,也建議借助非政府組織(NGO)或社會企業的一臂之力,深入偏鄉和醫療資源缺乏的地區,提供符合國健署篩檢資格的民眾,和從未進行B肝檢查的對象進行篩檢服務。

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