「針扎」是醫護人員最常見的意外之一。多項研究證明，針扎是導致醫療人員感染血液傳染疾病的主要途徑。因此，醫學生必須學習「針扎預防」這堂必修課，其中包含如何安全移除針頭、正確的打針以及正確的抽血等。
不過，無論多麼小心，醫護人員每年每人的針扎次數平均為1.2～2.8次，其中汙染性針扎為0.7～0.9次。經由血液傳染的疾病有很多種，最為大眾所知的有HIV病毒、C型肝炎、B型肝炎等，這些疾病大都非常棘手，一旦感染就有可能終生帶原。
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「林斯先生，今天早上由我為你抽血。」早上六點半，我照慣例走進病房抽血，每天早上來醫院的第一件事就是把血抽好送去化驗，這樣主治醫師來的時候就能看到化驗數據了。
「又要抽啊……」林斯先生小小抱怨了一下。
林斯先生是一名「藥物依賴者」，手臂上有著大大小小的疤痕，看起來像是反覆注射針頭所留下的痕跡。他從十三歲開始吸毒，十五歲接觸海洛因，十六歲開始注射安非他命，基本上，他的人生跟「毒」完全脫不了關係。他同時也是愛滋病和C型肝炎帶原者，推測是注射毒品時用了不潔的針頭造成交叉感染。
「是啊，這樣我們才能確切掌握你身體的復原狀況，請忍耐一下！」
林斯先生的血管非常難找，手臂上的血管經過多次注射後變得細薄脆弱，不仔細找根本看不出來。有時就算找到了血管，也抽不出血，簡單的抽血對他來說是個大工程。
「好像找到了，等等喔，OK，不要動！」經過多次嘗試後，我好不容易看到針頭回血，努力從他手臂抽出兩管血液。
正當我準備用紗布替林斯先生止血時，針頭突然無預警地滑了出來，擦到我的右手食指。
「請你用手按住紗布十分鐘，謝謝你的配合。」確定林斯先生一切正常後，我把針頭丟棄，向林斯先生道別，走出診間後才脫下手套，在燈光下檢查傷口。
食指有個約一公厘的小孔，正慢慢地滲出小血珠。我用力擠著傷口，試圖讓更多血液流出，然後用大量肥皂和清水清洗傷口，腦海中同時浮現教授的上課內容……
「B型肝炎針扎感染率為5%～40%，C型肝炎針扎感染率為3%～10%，HIV病毒針扎感染率為0.2%～0.5%……」
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「你小時候有打過B肝疫苗，對吧？不過保險起見，我現在還是得替你抽血，做個詳細檢查。」問診的是一名感染科學長，他的聲音低沉帶有磁性，稍稍安定了我不安的心情。
「好。」
「我已經聯絡林斯先生了，他答應讓我們多抽幾管血，我們會測量他體內的HIV還有C肝病毒量，報告出來後我再通知你。」
「謝謝學長。」想到林斯先生願意為我多挨幾針抽血，我不禁感到有點抱歉，也有點感動。
「你這算是高危險性感染，畢竟病人有HIV還有C肝病史，我想跟你討論一下治療方案……」
「……學長請說。」
「C型肝炎目前沒有特別有效的PEP（Post-Exposure Prophylaxis，暴露後治療）……最好的做法是保持追蹤……每三個月來這裡抽一次血……」
「只有抽血？」
「嗯，如果一年後你身上都沒驗出C肝病毒的話，應該就沒事了。」
「如果有驗出病毒呢？」
「那就只好接受長期C肝治療，到時我會把你轉給專科處理。」
「知道了，那HIV呢？」
「HIV有PEP藥物治療，可是這些藥對肝、腎的負擔較大，也有些不確定的副作用。開始治療後，你每兩個星期、一個月、三個月、六個月要回診檢查肝功能和腎功能。」
「請問要量HIV viral load嗎？」
「我今天會幫你量，然後你第一個月、第三個月還有第六個月要回診，如果半年後還沒有測量到HIV病毒的話，應該就沒問題了。」
「PEP有效嗎？」
「文獻上說可以降低80%的感染機率。除了影響肝功能和腎功能以外，還可能會有其他嚴重的副作用，不過目前我們對這些藥物的理解不深，很難保證一定不會有副作用。」
「什麼時候要開始吃藥？」
「六小時內，建議越早越好。」
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「老爸，我被針扎了。」回家後我撥了通長途電話給老爸，老爸在台灣當醫師，常常適時給我醫療上的建議。
「怎麼發生的？」
「拔針頭不小心戳到手指。」
「病人有什麼病史？」
「已知有愛滋、C肝帶原，目前還在化驗是否有其他疾病。」
「你手指有出血嗎？」
「有。」
「這樣啊……」老爸在電話中沉默了一陣子，我們彼此都沒說話。
過了一會兒，老爸開口了，「別想太多吧，下次小心點就好。」
「老爸，你有被針扎過嗎？」
「拜託，何止針扎，我還被手術刀割過好幾次呢，更別說其他大大小小的飛沫傳染疾病了。」
「你都不怕被感染嗎？」
「怕啊，可是怕有什麼用？做這行本來就有風險，念醫科時你應該就有想清楚了吧？」
「大概是第一次遇到，心情有點受影響……」
「醫師救人是本份，出了意外當然很不幸，可是，這是我們的工作。如果真的遇到不幸的話……就認了吧。醫師誓詞你還背得出來嗎？」
「啊……應該可以。」
「第一段背來聽聽！」
「我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務……我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業；病人的健康是我的首要的顧念……」
「很好，知道了就回去看診吧！」老爸「喀」地一聲掛上電話。
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六個月後，我回感染科檢查。
「結果出來了，你準備好了嗎？」學長在報告結果前，小心翼翼地問我。
「不管結果如何，我都可以接受。」我點了點頭，心情意外地平靜。
本圖/文經授權轉載自城邦創意市集出版《Dr. 小百合，今天也要堅強啊！催淚、爆笑、溫馨、呆萌的醫院實習生活》
