屍斑浮現、鼻腔嘴角都流血也不能停!因為遺產受苦,急診室醫生最不忍救的病人

2015-11-23 11:11

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「我們大家都以為自己的子孫很乖、很孝順,不至於會為了財產而鬩牆,但從陳太太的例子來看,就可以知道即使遺囑預立好了,如果家人之間沒有好好溝通,也是枉然。

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「我們又常常以為最親近的人,就是最了解我們的人,但溝通就是要把心裡想說的,清楚又具體地說出來,而不是放在心底不說。以為不忍心說出來,是愛對方,殊不知,沒有說出來的溝通,才是不良的溝通。」

護理師回應:「主任,你之前提過,我們不習慣寫遺囑或立遺囑,因為,第一、大家都認為自己不會那麼快死,至少眼前的孩子也很乖巧,所以為什麼要寫遺囑?第二、寫遺囑好像是預言自己快死了,對這些有錢有權的人來說,更是很不吉利的。第三、即使立了遺囑,富貴、有名望的人也會偷偷一個人預立,不想給其他家人知道,就像陳伯伯。可是陳伯伯在沒有病危時,不是已經討論過DNR和立好遺囑了嗎?還是因為他事前沒有先和陳太太溝通好?」

我回答:「陳伯伯只是疏忽在自己的兩個行為上。」

「哪兩個行為?」

「人在面對生離死別時,都會不忍心的。陳伯伯的不忍心,就包括了不忍心向太太吐露實情,以及不忍心自己簽下DNR,而這就衍生出他的第二個行為,也就是拖延,這拖延就導致最後來不及簽DNR,也來不及和太太說明遺囑的緣由,使最親密的人彼此產生誤解。」

護理師說:「有錢有權的人更需要的,不只是簽好DNR,也要立好遺囑,以及最重要的,做好足夠時間的良好溝通。」

我點頭:「確實,一個也不可少啊!」

連醫師都於心不忍

那一天,我被病房緊急會診,因為有個有錢有權的人的母親病情不好,要我去找她兒子,同時是某集團的總裁。

我告訴他,他母親有需要,會轉入加護病房。豈知,我的請求被拒絕了。只見他毫不客氣,以他的權勢下達指令,要求即刻轉院,即使他的年邁母親已經病危。其實,這種有權勢人家展開的權威,並不會使母親的病況轉好,甚至死前,可能還會受盡各種摧殘,以及痛苦的急救措施,才會結束生命。

有時,當這些有權有勢的人讓自己的親人,被急救壓胸、電擊、插管,我們會將急救後的殘酷場面,呈現給這些有權有勢的家人看,而這些家人在那一刻,也才會懂得要放棄。但若進行到那樣的程度,我真的是於心不忍呀!

可是,現在動不動就要告醫師的糾紛太多了。對於有權有勢的人家,醫師們只好採取保護自己的策略,一切依循冰冷機器和冷酷的SOP(標準作業流程),並持續進行到底線,因為萬一有哪個程序沒有做到,會賠不起他們所控訴的賠償金呀!

社會好殘酷,但或許我們更有義務教育這些人:富貴,不能克服病重,也無法阻擋死亡,而迴避病重,不會使人更富貴。

至於逃避面對死亡,古今中外,更沒有人逃得過,但是不懂尊重死神敲起的喪鐘,無論對自己或家人,都是很難善終的啊!

本文經授權轉載自寶瓶文化《因為愛,讓他好好走:一位重症醫學主任醫師的善終叮嚀》

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