中央流行疫情指揮中心今（19）日宣布有本土確診26779例，境外移入367例，總共27146例確診（包含37例死亡）。確診人數中，新北市4382例，臺中市3408例，高雄市2922例，臺北市2848例，桃園市2487例，臺南市1882例，彰化縣1336例，屏東縣969例，雲林縣788例，新竹縣710例，宜蘭縣705例，苗栗縣670例，嘉義縣565例，新竹市543例，花蓮縣541例，南投縣509例，基隆市397例，臺東縣346例，嘉義市333例，金門縣265例，澎湖縣149例，連江縣24例。
新冠病毒株BA.5已經在世界各國掀起全新一波流行，醫師姜冠宇表示，BA.5已成為美國主要流行株，日本、韓國也已遭BA.5入侵，印度等地則有BA.2.75異軍突起，當新型變種病毒在亞洲打響敲門鐘，根據《Your Local Epidemologist》摘錄，剛燒退的台灣應做好3大準備：第一是「重複感染在下一波預期更多案例，要有心理準備」，第二是「服用抗病毒藥物仍有可能反彈復陽，仍需要採取措施」，第三為「BA.2.75要注意，它有可能是伏筆」。
首先，Omicron確診幾天以後有可能再次感染？姜冠宇指出，目前二度感染最短的紀錄為20天後，從BA.1之後就要再感染BA.1就可以做得到，中位數為26天，「甚至比BA.1再感染BA.2的中位數36天更短」。根據丹麥去年11月到今年2月中的再感染研究顯示，60天內，180萬人中有1739人再感染，「雖然比例不高，但是由此可見，再感染不一定需要不同序列」，至於兩者再感染的CT值則沒有太大差異。
姜冠宇說明，針對未來是否有所謂每隔多久再感染一次的「再感染節奏」，預測受制於時間、病毒變異，以及是否要繼續推出加強針；至於再感染症狀是否會較為嚴重，說法出現分歧，許多早期研究認為症狀不會變嚴重，但有些預印本研究顯示二次再感染較為嚴重，根據華盛頓大學退伍軍人研究的預印本，研究者平均62歲，25%是吸煙者，80%至90%未接種疫苗，30%至40%患有糖尿病，19%至26%患有心臟病，「可能是這些族群原本就比較脆弱，未必適合所有族群。但對於高風險族群，再感染的整體相對風險是確實較高，當BA.4/5 正在病例激增時，就應該要當心。」
姜冠宇建議，面對BA.5，高齡族群應追打第四劑，若服用抗病毒藥物者治療後若還有症狀，仍應快篩並採取措施，「美國當初發現有2％在服用Paxlovid 之後，仍會復陽，大約是在治療後第10至14天會發生反彈，現在正式認為 Paxlovid，估計有 5%至10% 的人會反彈復陽」，因此若服用藥物後再次轉陽，應自主隔離直到確認轉陰。
而關於BA.2.75，姜冠宇指出，「G446S變異是次世代疫苗潛在痛點」。自印度5月底首次發現BA.2.75後，短時間內已發展成佔病例的25% ，大多數樣本來自孟買，「印度的測試數據其實還不夠大量，但BA.2.75似乎勝過 BA.5和BA.2，這意味著它有可能引起一波浪潮，並且很重要。」目前BA.2.75已在澳洲、紐西來、英國及德國等其他國家現蹤。
姜冠宇警告，與BA.2相比，「BA.2.75在刺突蛋白上攜帶了八個額外的突變，有兩個突變特別值得關注：G446S 和 R493Q。」其中，「G446S是最有效的抗體逃逸位點之一，這會是著重在F486和L452的次世代疫苗的潛在威脅」，但因為病毒變異過快，現階段瘋狂追逐子變體變異也未必有效益，「我們的目標應該是自最低可及成本下追求最大保護，這才是次世代疫苗的切入點。」
最後，姜冠宇認為，台灣至少還是可以度過寧靜的7月直到8月中，但國內已取消登機前48小時之內的PCR陰性證明，境外移入也維持3+4，國際疫情有任何狀況還是會受影響，「很多該調整的上一波就調整過了，我想這次再來不會有什麼滾動調整，我們把自己該做的功課做好，代價就可以降到最低，共勉之。」
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責任編輯／林俐
