妳敢吃嗎？會改變大腦分泌的「女性威而剛」力拼上市

德國科學家研發一款女性口服催情藥，號稱功能如同「女性威而剛」，能解決女人性冷感、提高性愛滿意度，在美申請上市卻2次遭拒絕，審查機關質疑藥品有效性與安全性，婦女團體卻批評官方刁難，審查標準比男人壯陽藥高太多…..。

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性慾機能減退障礙（HSDD）

對於許多夫妻（伴侶）來說，性愛是維護關係的重要一環，若一方勉強應付、或迴避閃躲，久而久之可能損害親密交流。而閨房活動力不從心的女性，比例比男人高許多，即便（感覺上）性開放的美國，自認性功能失調的女性高達43%，男性則佔31%。

女性性功能障礙起因複雜，若只看腦部活動，性慾機能衰退（HSDD）可能是刺激興奮的活性不足，多巴胺、雌激素、黃體素、睾酮分泌不夠；或是血清素、催乳素分泌過多，抑制效果太活躍。Flibanserin作用方式，就是改變腦內分泌，加強刺激活性、降低抑制性。

失敗的抗憂鬱藥 = 挺好的催情藥

「氟班色林」（Flibanserin，BIMT-17），本是德國藥廠百靈佳殷格翰（Boehringer Ingelheim）研發失敗的抗憂鬱用藥，臨床實驗過程，意外發現能提高女人「性」趣，便改以治療性冷感的「女性威而剛」身份，申請FDA上市許可。

提升性趣….請「天天」服用

藥效呢？1萬1000名平均36歲的婦女進行雙盲臨床實驗結果，服用Flibanserin比服用安慰劑的婦女，明顯性慾提升53%、性愛滿意度上升1倍、閨房壓力降低29%。如果FDA於今夏核准上市，藥商希望未來能生產Flibanserin 100毫克錠劑，讓女性天天服用。

而這款催情藥的副作用，包括嗜睡、頭暈、噁心。FDA另指出，藥商尚未提供Flibanserin臨床數據，證明服用抗憂鬱鎮定劑（Prozac、Zoloft）的女性，同時服用Flibanserin會有甚麼影響。

用藥安全v.s.性別歧視

這款藥2010年首次申請上市，FDA以實驗數據不足予以拒絕，Flibanserin（氟班色林）隨後由美國新創藥廠萌芽（Sprout Pharmaceuticals）接手，補充臨床實驗數據後，2013年闖關仍遭駁回，當時便有婦女團體批評；當局未認真看待女性改善性生活的需要。

2015年2月藥商追加服用後性愛改善數據，三度遞送上市申請，寄盼成為史上第一個治療女性性慾低下的醫療用藥，但前景可沒那麼樂觀？FDA新藥申請副主管奎德（Sandra Kweder）說明Flibanserin至今未上市的原因：

「藥效沒有非常顯著，藥品安全性（Safety Profile）資料也未完整建立，那讓我們做出結論：還不能核准這款藥上市。」

廠商並不服氣，因為審核男性壯陽藥的標準，並沒有這麼嚴格，以1998年上市的威而鋼（Viagra）為例，這款藥副作用，包括頭痛、眼花、暈眩、血壓不穩、中風、可能爆發急性青光眼、暫時性耳聾、「馬上風」案例時有所聞，但藥品仍順利上市。

擔心再度遭駁回的藥商Sprout，聯合婦運團體指控FDA挾帶偏見刻意阻擋，想透過輿論施壓。支持者主張，男人性功能出問題，至少有26種FDA核准的治療選項，女人卻只能身體檢查、或接受心理輔導。美國全國婦女組織主席歐尼爾（Terry O'Neill）聲援稱：

「女性對性愛的慾望、愉悅感，我們文化歷來貶抑它的重要性：男人性健康非常重要，女人的需要卻不要緊，這種文化態度令人憂心，我希望FDA審議過程，不會（可能不是故意的）帶著一樣的態度。」

反對意見：拜託~~女人壓力還不夠大嗎？

反對婦女吃藥解決性慾的意見也很多，美國全國婦女健康網（NWHN）主席皮爾森（Cynthia Pearson）支持當局嚴格把關：「我們毫不遲疑地告訴FDA：唉，女人需要大家關心，她們要有效藥物，但應該不是這個東西。」

喬治城大學研究製藥企業的學者傅芭蔓（Adrian Fugh-Berman）認為，以醫學方法處理人類經驗，已經成為現代趨勢。性慾衰退症狀確實困擾一些女性，但我們無法確定用藥是不是好答案。紐約大學心理學家帝福（Leonore Tiefer）則完全反對吃藥解決缺乏性慾問題：

「就像是舞蹈或藝術，性愛重要且美妙，每個人要的不一樣，認定每個人都應該有、也必須有性愛..否則就不正常，這種誤謬扭曲性愛本質，讓它轉變成藥物問題。我認為那對社會、知識、公眾理解來說，是可怕方向…..」

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