據統計顯示,尚無報告指出須留意成長遲緩或下視丘—腦下垂體軸的異常。
局部刺激症狀是鼻腔內類固醇劑(鼻噴劑)最常見的副作用,使用初期可能會出現打噴嚏等症狀,不過持續使用的情況下,刺激症狀將會消失。除此之外,也會發生鼻子感覺乾燥、流鼻血等現象,但是多半為暫時性的。
抗組織胺藥物也有世代差異
依據抗組織胺藥劑研發時期,可分為1940年代後所研發的第一代與1980年代後所研發的第二代。
第一代抗組織胺藥效持續時間短,所以一天必須服用多次;第二代抗組織胺藥效持續時間長,所以一天只需服用一到兩次即可。相較於第一代,第二代已大幅減少了最常見的副作用如嗜睡、疲憊感等症狀。再者,一些第二代抗組織胺沒有肝中毒的可能性,因此肝功能不佳的人也能毫無負擔的長期服用。
3.免疫治療—改善過敏體質。
免疫治療是少量注射或服用會引起過敏性鼻炎的誘因過敏原,藉以培養抵抗力,避免該物質引起過敏反應的治療方法。換句話說,這是改善過敏體質的唯一治療方法。
一般來說,會先從維持劑量千分之一的濃度開始,然後再逐漸提高注射濃度。免疫治療後,只要經過一段期間,在現實生活中碰到過敏原時,也能毫無症狀的度日,甚至有部分患者得以痊癒。
適當的藥物治療與迴避誘因物質皆無法掌控症狀時、藥物治療的副作用太嚴重,或是病患因私人因素而難以持續做藥物治療、比起改善體質,更希望找到根本對策的情況下,皆適用免疫治療。
然而,同時患有嚴重氣喘或異位性皮膚炎、病患為嬰幼兒或50歲以上的患者、罹患嚴重心臟血管(冠狀動脈)疾病、在檢測中未證實過敏原的情況下,皆無法做免疫治療。
如果想要完全改善過敏體質,當然需要相當長的時間。由於免疫治療至少需要維持3到5年,因此勢必得謹慎著手開始才行。再者,可能會有副作用,所以務必請專治過敏的醫生治療。
•清洗鼻腔
清洗鼻腔是過敏性鼻炎的非藥物性輔助治療,有改善鼻炎症狀及減少藥物使用的效果。它能洗掉附著於鼻腔黏膜上的過敏原與各種發炎物質,並能提升因黏液而纏在一起的黏膜纖毛的功能,尤其有利於懸浮微粒或花粉多的季節。
清洗鼻腔時要注意的是,一定要使用生理食鹽水(與人體體液濃度相同的液體)。有時會有人任意將竹鹽放入適量的水中後使用,或是認為使用有鹹度的鹽水消毒效果更佳,那是大錯特錯的。鼻腔黏膜相當敏感且脆弱,萬一長時間暴露在高濃度的鹽水中,極有可能受損。近來在藥局便能輕鬆買到洗鼻器與一次性生理食鹽水。
作者介紹|趙相憲等9位名醫
趙相憲
為首爾大學醫院過敏內科教授、首爾大學醫學研究院過敏及臨床免疫研究所所長、首爾大學附設醫院藥物安全中心院長、懸浮微粒中心理事、醫學翰林院評議員、國際氣喘學會亞太地區會長、國際過敏學術研討會正式會員。
朴興雨
首爾大學醫院/過敏內科教授
姜惠鍊
首爾大學醫院/過敏內科教授
李瑞英
首爾大學醫院/過敏內科教授
張允碩
盆唐首爾大學醫院/過敏內科教授
金世勳
盆唐首爾大學醫院/過敏內科教授
金善信
首爾大學醫院江南中心/過敏內科教授
李素熙
首爾大學醫院江南中心/過敏內科教授
梁珉錫
首爾大學波拉美醫院/過敏內科教授
本文/圖經授權轉載自大是文化《過敏解方全書》
責任編輯/林俐