暴露下體、露骨求愛…為何失智了還對照顧者襲胸摸臀?醫師:記住8心法讓自己釋懷

2017-09-05 10:41

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二、也盡量別以評價的方式來安撫他,例如:「那個東西不值錢,怎麼可能有人會要。」

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三、我們通常會讓失智者述說一下,回饋給他目前的感受,例如對他說:「你聽起來很生氣...」或是:「你感覺很傷心...」

四、接著,在「不說謊」的前提下,可以適度地給予一些尋常的安慰,例如「生氣對你身體不好。」或是:「你這樣傷心,我們也覺得很難過。」等。

五、接下來最重要的就是「轉移話題」,不然招數很快就會用盡。可以聊聊那個東西對他為何如此重要,是否有其他物品可以替代。

六、甚至把握機會「岔開話題」,也就是二度轉移話題。可以從身體健康比較重要,接著問:「天氣變化,是否有覺得不適...」等。

七、那麼,是否還有第二招呢?可以試試「拖延戰術」

當失智者抱怨物品被偷,有人想害他等精神行為症狀時,倘若轉移不了,建議嘗試拖延大法,例如推說「此事需謹慎應對,會等其他兄弟姊妹相聚時,研究如何處理……」

有些時候失智者的妄想對象是外籍看護,會出現辭退看護的要求,但可嘗試推說:「現在申請不易,家中需要人手協助...」等。

當失智者重複要求煮食或吃東西時,可推說:「用餐時間尚未到...」、「菜色尚未買齊...」、「今日特別節日,要等待家中某某成員回來共享大餐...」等。

那麼如果第一招用了,第二招也用了,藥物治療嘗試了,非藥物治療也用上了,甚至哭求、威嚇、謊言、冷處理,什麼該用與不該用的招數都用了,都還是沒效果呢?

八、俗話說山不轉路轉,他不轉,我們就要先轉,此時建議轉念「等字訣」

大家不免要數落我:「醫生,你這樣講很遜,不是跟沒說一樣嗎?」其實不然,我在臨床看診時,也曾經與許許多多的家屬進行過詳細的討論,評估精神行為症狀對失智者本人及其家屬照顧者的影響之後,倘若影響不大,也會做出:「那就再觀察看看...」的結論。

有時是評估藥物治療的副作用顯然超過失智者所能承擔,也可能會做出順其自然的決定,也就是等等看,看症狀是否自然隨病程改變而減弱或消失。

等等看,是否有較適合的醫療介入時機。

等等看,失智者身體健康情況改善後,是否還有調整治療計畫的可能。

我在撰寫此章節時,說巧不巧遭逢了據說是某地近半世紀以來最大的風雪,導致飛機停駛,困坐在機場內,窗外是零度以下的冰封世界。

等了一整天,班機依然無法起飛,後來甚至露宿機場內,再續續等待第二天,最後終於守到雪停天晴,雖然疲倦狼狽,終究安然返抵家門。

失智症的精神行為症狀就像是不知何時會襲來的風雪一般,再怎麼嚴峻,也會有歇停的時候。

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