又比方說，夕張市老人得了肺炎，優先由在宅醫療到病患家或機構接受抗生素治療，沒有必要將病患送去急診，漸漸的，市民也拋棄了「生了病去醫院就好」的觀念，為了預防生活習慣病，注意飲食、多運動、接受疫苗、好好做口腔衛生等等，市民有了「靠自己的努力維持健康」的意識，改變了他們的觀念和行為。夕張市內某特別養護老人機構花了一年的時間，徹底地進行口腔衛生，施打肺炎鏈球菌疫苗，結果，那一年的肺炎發生率只有隔壁村的十分之一。
財政破產後市政府的醫療服務內容產生變化， 有了以下服務： 24個小時接電話的在宅療養支援診所，24個小時接電話的居家護理所，藥師的居家服藥指導，牙醫師或牙科衛生士的口腔衛生照護，24個小時提供服務的巡迴型居家照顧等，另外，也成立了以回家為前提，可以短期住宿三、四個月的老人保健設施。
醫療體制有如此的改變後，住院病患減少，送去急診的病患也減少，在機構接受臨終照護的個案增加，減少了醫療支出。雖然夕張市整體長照費用支出比北海道其它地方高，但因為醫療費用降低許多， 最後，每位老人每年花費，比預期省下十萬日圓。因此整體健康照護支出比北海道其它地方還低。也可以這麼說，是在宅醫療減少很多無效醫療。
在宅醫療可以減少無效醫療支出，並不意外。森田醫師發現有趣的事情是，由於國家政策推動，日本各大都市中在宅醫療比率也增加，但是，都市中並沒有發現像夕張這樣明顯的趨勢。森田醫師認為，在宅醫療只是手段，夕張市市民對醫療照護觀念的改變，才是關鍵。
以日本全國幸福度調查表來看，一個地方房屋自有率和三代同堂率越高，幸福度越高。夕張市算是鄉下地方，外來移入人口比較多， 房屋自有率並不高，可以說，夕張市的狀況和1970年代東京興建的大規模集合住宅區的高齡化率和房屋自有率沒有兩樣。那麼，為什麼在東京無法想像的事情， 在夕張市可以發生呢？ 比如說， 在夕張100歲的老人可以繼續獨居？ 80歲又罹患失智症的阿嬤，不只生活自理，還可以幫忙鄰居剷雪？
森田醫師認為，因為他們擁有長年在這裡居住累積的「人際社會資本」。只要夕張市市民盡力預防生病，到生命後期有盡人事、聽天命的決心，透過人際社會資本支持，建立互相關心照顧的系統，就算醫院倒閉了， 有在宅醫療支援， 最後可以在家安老， 財務上結果就是減少不必要的醫療支出。森田進一步認為，夕張就是日本未來的縮影。在不久的將來，整個日本社會就變得跟夕張一樣老，因此一方面我們要發展在宅醫療，一方面我們應該好好向夕張市學習，改變市民的觀念，改變國家的制度。
