他們也會變得無法控制衝動的行為，例如：不斷地上網瘋狂買東西，或者，無法控制自己把刀子插進心臟的想法—在這樣的情況下，你還願意相信，他想結束生命是出於「自由意志」的決定嗎？
雖然說是這麼說，在奕含走了之後，我也開始重新反省，許多心理治療目的都是希望個案可以好好活著，但對於一直以來勇敢很久的人，會不會停止努力，才是他們最想要的休息？
為何吃藥沒有用
「那為何藥物、SSRI無效＊？花這麼多錢看醫生，結果最後還不是死了？」我問朋友聲暉，在打字時，我發現緊咬的牙齒可以感覺心中的無力，其實也有帶一點可以感覺到我對心理治療一直以來的質疑（當然，我也不知道她吃的是什麼藥物，所以我發現自己的這句話裡面，也伴隨者自己許多朋友吃了很多藥，到最後卻仍然「沒用」的投射）。
「或許可以把它當作是消炎藥吧。消炎藥可以壓抑發炎引起的不舒服，但如果引起發炎的原因沒有察覺，那發炎反應還是會不斷的再生。而且，消炎藥不是對每個人都有效。」長庚醫院神經藥理研究員吳聲暉說。
「其實，成人精神疾病真的會讓人很灰心，因為許多疾病在發展出行為上的症狀時，往往『已經是』神經長歪的結果，而這個結果是由體質因素和長期壓力的交互作用下產生，很難一朝一夕改變...」他接著說。
「可是，她吃藥吃了10年阿、10年！！這10年難道都沒幫助嗎？」我說，我知道自己有點太過激動了，但我真的很想知道，現在的抗精神藥物會把我們帶到哪裡？
「有阿 ，如果說藥物沒有幫助的話，或許她早在十年前就已離去，而不會留下我們現在看的文字。」他接著打了一長串讓我非常受用的文字。
「或許，我們可以撇開她不談。畢竟，我們甚至連他的診斷是什麼都不確定（結果還是讓他來提醒我，不要隨便當鍵盤柯南冏）。我們來談談『難治型』憂鬱症患者＊＊，拉遠一點看看，事情會不會清楚一點。我們怎麼會期待一個長久習慣某種思考的人在吃藥以後『自動』變好？那種思考方式 （或者更深層的壓力）如果沒有變，單靠藥物怎麼可能有辦法讓神經自動長成另一種的樣式？
事實上，基因與環境同時影響了神經的發育，而我們的思考也不斷的在編修神經連結。藥物造成的腦內化學物質濃度變化，也不過是會影響神經發育的其中一部分原因。
其實我個人更好奇的是，所謂的從憂鬱症中康復了，是真的不再那麼容易陷入憂鬱情緒嗎？（其實，隨著復發次數增加，復發率也會增加，甚至會高達40%以上）？
我沒有明確的證據否定這個答案，但事情絕對不是這麼簡單。我認為所謂的康復，是這個人有辦法處理自己的憂鬱情緒，情緒本身還是在的，但我們要怎麼去與它共存。
