常有網友來訊問，醫師我下巴在長痘痘，是不是生理痘？是不是生理期快來了？是不是要排卵了？我心裡面都在想，哭，你是有放遙控器在我這邊我可以幫你發射卵子出來嗎？為了解決這個問題，團隊精心整理出一個超簡單、超易懂，身為台灣人，不可不知的台灣排卵期計算法！
這題搞懂了，以後考試都考一百分（不開玩笑這個國中、高中、大學考試真的都會考）。我們也會順便完整講解，到底為什麼會長生理痘？生理痘可以怎麼處理？
女性的生理週期與排卵期計算法
先問你一個問題，女性的生理週期是幾天？答案是28天。廢話，這題不會你國中健康教育老師會想哭。
第二個問題，一年之中有哪個月是28天？答案是二月。這題不會我真的不知道要叫誰出來面對了。
好，那我們一起來看這張圖。假設2／1那天是你生理週期的第1天，那你下次生理期來的日子是哪一天？阿就2／28啊！有沒有覺得很熟悉？228啊！228大屠殺啊，流血的日子啊！（大家不要聽到228只想到放假，那是一個血跡斑斑的日子，台灣人毋忘228。）
這樣你已經知道生理期怎麼估算了，我們要進入更深入的一題，排卵期。
排卵通常在月經來的那天往前推14天，趕快對一下這張日曆，2／14是什麼日子？情人節啊同學！情人節就是要排卵啊不然要幹嘛？
好啦，這只是一個幫助你記憶的方法啦！情人節當然可以做很多其他事情，不一定要排卵啦！
很多人都不知道怎麼去計算生理週期跟排卵期，希望這個台灣人專屬的記憶法有幫助到你。正常狀況下看過就一輩子不會忘了啦！
當然排卵期還有基礎體溫量測等等方法，基本上原理就是體溫在排卵日會突然上升，持續維持比較高的溫度，一直到下一次子宮內膜準備脫落之前。
但這裡一定要有一個免責聲明！安全的避孕方式，「不是」靠計算排卵日來算安全期！全程使用保險套、口服事前避孕藥、結紮等方式是目前比較安全有效的做法，不要以為你現在很會算了就用這招避孕啊！意外的懷孕對多數人來說，常常都是一種傷害，請愛惜自己的身體！
女性生理期間賀爾蒙變化與生理痘的關係：黃體素分泌增加導致生理痘
搞懂基本的週期，接下來就要進入今天的重點：賀爾蒙波動。
人體分泌任何賀爾蒙，通常有很明確的目的，如果你不知道它的目的，通常是因為我們還沒聰明到搞懂這件事情，不要以為身體閒閒沒事在那邊分泌賀爾蒙。如果搞不清楚賀爾蒙跟費洛蒙有什麼差別的朋友，可以複習一下狐臭這篇文章。
在女性生理週期，有幾個重要的賀爾蒙，是你一定要認識的。以下會有一些不一定非常精準的比喻，但會有助於你理解。
子宮跟卵巢在女性生理週期扮演重要角色，卵巢要負責排出卵子，子宮要適時準備好一定的厚度，讓受精卵順利著床、發育。
雌激素會在排卵前上升，之後維持一定的高度，一直到月經前下降。雌激素會讓刺激乳腺，所以在生理期前後會感覺胸部變大。
濾泡刺激素會在排卵期前上升，卵巢的濾泡接收這個訊號，就會排出卵子。
黃體生成素會在排卵期前上升，讓「排卵後」的濾泡發育為黃體，開始分泌黃體素。
黃體素則會在黃體發育開始，主要由黃體分泌，開始逐漸升高。黃體素主要的作用是「維持子宮內膜厚度」。在排卵後14天左右，黃體會萎縮，黃體素下降，內膜就會崩解，就是月經啦！
But，生理痘最重要的就是這個But！黃體素就是導致生理痘的主要元兇！
這我們要稍稍複習一下青春痘跟粉刺的成因。（認真的話請回這篇看）皮脂腺的分泌還有毛囊角化的過程，都會受到「雄性素」的影響。女性身上雖然雄性素不多，但在一些特殊狀況，例如「多囊性卵巢」這類的疾病，雄性素就會過度分泌，所以這個疾病會導致女性「多毛」，而且容易長「青春痘」，產生一些雄性的特徵。
而除了這種狀況以外，有些女性會在生理期間長痘痘，主要原因就是「黃體素」其實是一種「類雄性素」，對一下上面的圖，你會發現從排卵期開始，黃體素（類雄性素）分泌增加，雌激素相對降低，所以類雄性賀爾蒙變比較強勢，就會發生皮脂分泌增加、毛孔變大，甚至長出青春痘了。
但大家可不要覺得黃體素就是絕對的壞人，把壞人解決掉就沒問題了。每種賀爾蒙都有重要的生理功能，如果沒有了黃體素，你就沒辦法完整完成整個生理週期的「黃體期」，這並不是一件好事喔！
生理痘的治療選項之一：賀爾蒙療法
這邊一樣要強調，青春痘是個「多成因」的疾病，希望大家回去看一下的青春痘粉刺全攻略，一個多成因的問題，千萬不要覺得可以靠「單一方法」完全解決。
所以長痘痘，應該找醫師先考慮第一線的治療方式，如果醫師高度懷疑你的青春痘成因主要是「黃體素」在作怪，那就可能使用其它的賀爾蒙製劑，來「拮抗」你體內的黃體素作用。
首先要說的是，這樣的做法是Off-label Use（適應症外使用），也就是政府並未核准藥物有治療青春痘的「適應症」，但醫師根據學理或國內外相關研究或治療經驗，把它用其他方式使用。例如某些口服事前避孕藥的適應症是「避孕」，但醫師根據學理或國內外相關研究或治療經驗，將它應用在治療青春痘上。這樣的做法，絕對要由醫師完整評估，並清楚說明相關的風險與好處喔！
另外，這種賀爾蒙治療「僅限於女性使用」，男性如果透過補充低劑量雌激素這類的做法去抗痘，產生的負面影響可能比正面還大，不要自己亂搞啊！
本圖／文經授權轉載自MedPartner美的好朋友（原標題：1張圖秒懂生理痘成因、賀爾蒙療法與女性生理週期賀爾蒙變化）
