精神科用藥,一吃就是一輩子?專家整理病人最常見問題,一篇搞懂用藥基本觀念

2019-11-24 08:00

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你要耐心一點,因為這個醫療隊很負責,他們是手把手一步一步地教,確保你要都掌握,完全學會。如果規規矩矩,安安心心地學,那麼一般1-2年,看你的資質,大概就可以畢業。

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如果你是個不太聽話的學生,三天打魚兩天曬網,那可能很長時間都學不會,醫療隊是很嚴格的,如果你停了,他不會在停止休息的那個點繼續往下教,因為他要確保每個流程都是銜接順暢的,可靠的,所以他要把你抓回來,從頭重新學。

所以,如果你不好好學,那不能埋怨醫療隊和醫生技術不好,沒把你教會。如果反反覆覆自己停止學習,那麼你可能會反反覆覆從頭學,真的要學好多好多年都不能畢業。

這個過程,實際上就是你的身體適應藥物新環境的過程,身體的調整不是立竿見影的,是日積月累慢慢變化的。

立竿見影的,是毒品,讓你立刻舒服,但很危險。慢慢調整,讓身體逐步適應的,才是安全的。

如果在適應期間,你一會吃一會停,身體得到的刺激是紊亂的,你的守衛部隊會被激活,一次次去試探這個刺激是好的還是壞的,那都是白費勁。

實習

如果你好好學習,終於順利畢業了,就能馬上獨立工作嗎?

不能,萬一你工作能力不好呢?所以,即使你畢業了,醫療隊也不會馬上撤離。他們會先撤離一個,讓你接管一點點,看看你自己扛得住嗎?可靠嗎?如果可靠,他們再撤離一個,如果發現不可靠,他們可能要回來,也可能要再撤退的某個階段,維持一點時間。

所以,這個過程,可能也要幾個月,長短因人而已。

這個過程,是讓你的身體逐步適應藥物撤離的環境,讓身體可以自主工作,製造一些物質來頂替藥物,一點一點頂替,最後完全變成你自己的需求自給自足。如果一下子全部撤藥,你的身體也不熟悉一下子完全沒有了醫療隊的環境,它可能又會紊亂慌張出毛病。

加藥和換藥

你的身體是很複雜的,醫生不能保證,一種藥品下去,就一定能產生預期的反應,所以,可能用藥的時候,會出來一些新的症狀,需要新的藥物來控制。也可能發現這種藥對你不合適,需要換一種藥。和初次用藥的過程是一樣的,任何一種藥物的使用和撤離,都需要同樣的過程,來確保安全。

舉個例子,A藥5顆,換成B藥5顆,這個過程一般是A藥4顆,B藥1顆,到A3B2,到A2B3,到A1B4,到全部都是B藥。

所以,總結一下,不要對用藥的過程有不切實際的幻想,記住,規範遵醫囑用藥,足量足療程,才有可能持續有效,否則容易病情反覆,前功盡棄。

能不能不吃藥,就做心理諮詢可以嗎?

抱歉,如果醫生建議你吃藥,那麼說明你可能是有一些器質性的問題,僅僅靠談話治療很難幫你了。所以建議你還是去吃藥。

如果你對用藥副作用感到很擔心,對效果不確定性感到不安,對時間太長感到焦慮和無法忍受,請注意,這些有可能是你生病的症狀,通過用藥是可以緩解的。

你也可以這用藥的同時,和諮商師談你的這些感受,這會有助於你理解自己為什麼會有這些感受。藥物和心理諮商結合的效果,也許是最好的。

最後想說,放寬心,精神疾病不是不治之症,就算有些症狀不能消除,也可以帶病生存幾十年,和常人無異。高血壓、糖尿病都可以,精神類疾病怎麼就不可以了?

事實上,有些症狀如果在可控範圍,甚至也是有功能的幫助我們的,比如適度的緊張情緒,可以讓你更重視考試,發揮更好;幻覺,也可以滿足你在現實中不能滿足的願望(納什還帶著幻覺得了諾貝爾呢)。完全不會緊張的人可能相當憂鬱,無精打采生活不能自理。完全要消除精神分裂症病人的幻覺,可能會讓他失去希望活不下去。

治病的目的不是為了完全消除症狀,症狀本身就是我們的一部分,而是為了讓人更舒服和諧的適應生活,我們學會與症狀和諧相處就好。

文/丁潔薇

本文經授權轉載自簡單心理(原標題:藥不能停,你敢吃嗎?——心理諮詢師看精神科用藥)

責任編輯/李頤欣

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