瑪莉醫師認為Axona由椰子油衍生製造而來，因此理論上攝取椰子油也應該能得到許多中鏈脂肪酸，不過，很多人過度誤解瑪莉醫師的發現，這其中存在著許多需要再釐清的問題，我們並不能直接以瑪莉醫師與史蒂夫這案例來確立椰子油的療效。
瑪莉醫師的先生在攝取一個多月的椰子油後，也開始採用中鏈脂肪酸混合椰子油的方式，所以是無法確認在攝取數個月之後症狀的有效改善，是來自於混合的中鏈脂肪酸還是椰子油，因此在瑪莉醫師發表的研究中，並未特別著墨於椰子油，反而是針對酮體與阿茲海默症的效果。
Axona有95%以上都是8個碳的癸酸，但是未經過純化等等處理的「天然」椰子油的油脂組成是非常複雜，癸酸含量只有8%，最主要還是具有中鏈脂肪酸爭議的12個碳月桂酸（45%）。
事實上，美國康乃爾大學醫學院的理查伊薩克森醫師（Dr. Richard Isaacson）也曾經撰文比較Axona與椰子油，理查醫師站在實證醫學的角度，支持病患在醫生指示下使用Axona，但由於椰子油具有油脂組成、原料來源等太多的變因，且並未有確切的研究指出椰子油的療效，再加上椰子油不是美國食品藥物管理局核准的醫療食品，因此理查醫師並不建議阿茲海默症病患使用椰子油作為輔助性療法（註）。
即便是Axona，在臨床試驗中都不是對每一種阿茲海默症的患者皆有效，瑪莉醫師的先生是帶有ApoE4+這種阿茲海默症高度風險的基因，目前研究也無法得知這樣基因型態的病患，是否能對酮體有特別的敏感度，所以對於攝取椰子油可以治療阿茲海默症，我依然打一個大大的問號！
既然都不一定能治療，那預防會有效嗎？就如同前文所說，椰子油中真正的中鏈脂肪酸含量不高，扣除具中鏈脂肪酸爭議的月桂酸後，還含有28%的長鏈脂肪酸，過去研究發現攝取椰子油會增加好的膽固醇（HDL），但也同時增加了總膽固醇與壞的膽固醇（LDL），所以我認為也沒有必要承擔血脂增加的風險而以攝取椰子油來預防阿茲海默症。
阿茲海默症的風險也與肥胖、活動力、糖尿病等眾多飲食、生活因子有關，因此我覺得倒不如努力的矯正飲食習慣和增加活動，會比起一味的追求椰子油的功效來的有用！
結語：好食課想讓你知道的是，椰子油不是阿茲海默症的萬靈丹，飲食與生活習慣的改善，才是預防阿茲海默症的根本！
本圖／文經授權轉載自好食課（原標題：椰子油治療阿茲海默症，一段愛與科學的故事）
