大陸醫美風潮盛行初期，韓國醫師居多，但台灣醫師具語言優勢，尤其是美感的溝通，中文還是佔優勢、好溝通。（文章來自端傳媒）
2008年起開通的兩岸直航，對台灣王維德（化名）醫師和他的同業來說，最受用的就是可以從台灣桃園，甚至台北松山機場直飛許多中國大陸內陸城市，省下不少時間和力氣。王維德，是台灣一家醫美診所負責人。出了機場，有專人立在高級轎車旁迎接。王維德拐了一下飯店放下行李後，就被「直送」會場。
王維德走進會場時，暖場的熱舞可能剛結束。這個號稱「明星會」的現場，有絢爛燈光搭配激昂的音樂，舞台上立着華麗的背板，「群星璀璨」、「風暴來襲」等大字無比眩目。
王維德本人大小相當的人形看板也在台上，比巴掌還大的字寫着「台灣微整形教父」、「明星御用醫美專家」。台上藝人歌手賣力唱跳着，但王維德才是台下觀眾翹首盼望的主角。現場上百位來賓爭相參加這場「明星會」，為的是他帶來的重頭戲：如何變美、變得跟「明星」一樣美。
台上的歌舞結束後，「主秀」才登場：台下想變美的成群「粉絲」，魚貫地進入診間，讓來自台灣的明星醫師以巧手打進肉毒桿菌素、玻尿酸或者微晶瓷 ( 編按：一種軟陶瓷細小顆粒，通常用於填補皮膚下陷，不飽滿的部位) ，讓自己的鼻子變高些、下巴再尖一點、夫妻宮更豐滿，或者清除惱人的皺紋和法令紋……
打、打、打，各城市間「走穴」
對王維德來說，「一下機就『打、打、打』（注射）；回飯店睡覺；醒來後再『打、打、打』，上機回家。」已經是他這兩、三年執業的例行公事。不同的是，下機地點是中國大陸不同的城市。業主的暖場秀除了「明星會」外，有時還是「面相大會」或「命理研討會」，由命理師告訴你如何改變面相，美麗之外還要好命。
像王維德這樣穿梭大陸不同城市「走穴」的台灣醫美醫師，這幾年「少說有上百人吧。」這位醫生前三次去都在機場遇到台灣同業，「上次在某省會，也與不期而遇的學弟一同候機，回台灣。」甚至有一次到了某個城市，他發現至少有六個台灣醫師同時在當地。「不一定現場執行業務，也有人去演講的」。
因為在台灣經營診所，還有固定的門診，王維德大概一個月才飛去大陸一、兩趟，參加一次三或五天的「活動」。不少在台灣沒有固定診所、門診執業的台灣醫師，幾乎是一整個月都排定在大陸不同城市間飛來飛去，真的是「走穴」，他補充，「很多巢穴、到處跑的意思」。
王維德說，大陸醫美風潮盛行初期，韓國醫師居多，「前年、或大前年吧」，韓國的新手醫師出了點小狀況，「台灣醫師差不多那時也順勢竄起」，畢竟台灣醫師具語言優勢，尤其是美感的溝通，「中文還是佔優勢、好溝通」。
台灣醫師在一個地方不會停留太久，「就集中在那三或五天拼命打」，王維德舉例自己有次到了西安，一天就打了兩百支玻尿酸，大概服務三、四十個客人，白天打到半夜，「最後還真不知道自己在打什麼」，「真的是瘋狂地打，」 他笑着說。但也不是任何醫生都能這麼打法。因為數量太大，「要能吃下這個量，還得要有本事：快、狠、準。」雖然病患排成長龍，作業如生產線，但「技術還是很重要」，醫師技術不成熟、相對打得慢。
「我們，就是『舶來品』」，王維德說，引領這股外來醫師風潮的應該是杭州「虞美人國際集團」……但「虞美人國際集團」，近年來在大陸爭議不斷。
「我們，就是『舶來品』」，王維德說。
引領這股外來醫師風潮的應該是杭州「虞美人國際集團」。它針對貴婦族群，將醫美的微整注射包裝成高端消費產品，而特別邀請的韓國、台灣醫師等「舶來品」加持，自然加分、高「貴」許多。其後風行各大城市，上海、北京、廣州外，近年二、三線城市更是急起直追，台灣醫師的足跡可能遠至長春、哈爾濱，不過也許是地利之便，台灣醫師主要還是集中於沿岸城市及華中、華北地區，東北則多是韓國醫師的天下。
「虞美人國際集團」，近年來在大陸爭議不斷。它的背景非常神秘。在「百度百科」上，它宣稱自己是一家成立於1993年，「國際一流」的醫療美容集團，擅長「藝術面雕」、「SC抗衰老術」。
「虞美人國際集團」的創始人是于文紅，一位貌似港星關之琳的女子，被稱為「面雕大師」，傳說中她能精確給人改變臉型，手術後自然流暢、沒有任何傷痕，為眾多明星及富人追捧。
虞美人集團辦的「明星會」，在網路上能夠找到些片斷影片。其中一段影片裏，染着一頭金色長髮，身穿長澎裙的于文紅站在伸展台上，讓台下的粉絲自然形成一個「萬眾簇擁」的隊型。
「我這裏是虞美人，夢的工廠。」
偌大的屏幕上，放出了于文紅17歲的照片，和另一張她現在的照片並列着。
「這兩個『17歲』給妳們看，妳們喜歡哪一個？」于文紅問台下粉絲。
「都喜歡！」
「我45歲了，40歲或50歲可以和20歲一樣漂亮嗎？」
「可以！」
「可以比20歲更漂亮嗎？」
「可以！」 台下的回答始終整齊劃一。
但2011年5月25日，大陸著名的監督報導節目《焦點訪談》卻將「虞美人」披露於大眾眼底：一位李姓女子，在「虞美人」花去人民幣6萬元注射鼻樑後，半年內鼻子紅腫依舊，她再花去12萬，請于文紅出馬修復，仍是紅腫。經《焦點訪談》深入調查，根據《中國醫療美容服務管理辦法》，于文紅並不具備職業醫師資格，不能從事醫療美容手術。
弔詭的是，在發源地杭州消失一陣後，虞美人仍在中國多個城市生生不息。截至2016年4月6日，北京五星級的萬豪酒店剛舉辦了一場由于文紅領銜的「虞美人北京明星會」。
兩岸醫美行銷大不同
面對中國大陸醫美集團不時傳出的消費糾紛，特別是非法執業，台灣醫師也皆有耳聞，近日北京等大城市，也開始掃蕩非法醫療美容案件。
目前還沒有台灣醫師被牽扯進這類消費糾紛的消息，台灣醫師只能盡量在商談合作過程中謹慎，王維德說，「目前真正碰到的問題，只有曾經拿不到錢過」，因為兩地追討執業費用不易，他也只能摸摸鼻子「算了！」之後接工作皆明定大陸業者先預支部分或半數費用。
台灣醫師在大陸減少醫療糾紛的自保之道，還包括先確認邀請的醫美診所具備醫療院所證照，當地使用的玻尿酸、肉毒桿菌等材料，也會當場確認產品外包裝、期限，「產品不是山寨品，技術好的醫師通常不會犯什麼問題」，王維德頗有自信的說。
儘管台灣醫師對自己的技術非常有信心，但一位不具名的台灣醫師對端傳媒表示，看到諸如「醫美教父」、「某大明星御用醫師」這類非常「亮眼」的廣告詞，「我自己都很不好意思。」王維德說，大陸與台灣行銷模式大不同，台灣所有資訊幾乎都公開透明，也不會誇大、過度宣傳。
一場場明星會、面相大會的客源來自於美容院、美容集團，也就是他們說的「渠道」，美容院老闆有不錯的抽成，早在活動一個月前大力宣傳、業務加油添醋地宣傳台灣醫師有多厲害。客人們買了入會費，可以看明星、面相，又能折抵微整注射費用，現場藝人大方分享微整保養「祕訣」，命理師指導如何「修臉」，才能婚姻美滿、家庭和諧、財富源源不絕，自然有更多客人掏錢「加碼」，多買好幾支玻尿酸、肉毒桿菌素。
台灣醫師觀察，（中國大陸）一線的大城市大致跟台灣差不多，對玻尿酸、微晶瓷等材料瞭若指掌，對美感、微整的要求也相似，不擔心被看出來微整的跡象。二、三線城市的客人則是不需要了解材料，敘述多是：想要像哪位明星藝人、需要「夫妻宮」更飽滿些。
相對而言，在近年大陸各大城市的醫美風潮中，醫美領域的光療、抗衰（抗老化如幹細胞、荷爾蒙）、整形手術比例極少。主要是因為微整注射的單價高，後續處置少或幾乎沒有，而雷射光療或手術，單位產值相對低的多。「舶來品」醫師不過來幾天微整注射，不一定要帶助手，幾乎一個人（醫師）就可搞定。 注射的術後照顧相對簡單。
當地合作的醫療診所多會指派當地醫師協助，實際也為學習舶來品醫師的技術，另一方面也會負責後續「服務」。一般約一周內都可以恢復自然，不過總有機率低的小風險，如血管栓塞、過敏或沒有傷害性的瘀青腫塊疼痛等，當地整形美容醫院若照顧經驗不足、處理不來，也多會通訊詢問台灣醫師。
注射用的材料費用，多年前幾乎是台灣價格的五倍，近兩年逐步拉近，「三年前約三倍、現在大概還是高一點五倍」。王維德說，所以也有北京妹妹認為機票加自由行的花費，來台灣「打一打」都划算。舉例來說，想要讓鼻子高挺些，約需兩支玻尿酸，在台灣收費約台幣2萬到3.5萬元，但大陸的定價折合台幣就要4到7萬元。內陸各大城市經濟、整體生活水準起飛，為了美麗，不少人花錢不手軟，一次整臉打下來，花費折合台幣達到100萬元的也大有人在。
台灣醫師觀察，一線的大城市大致跟台灣差不多，對玻尿酸、微晶瓷等材料瞭若指掌，對美感、微整的要求也相似，不擔心被看出來微整的跡象。二、三線城市的客人則是不需要了解材料，敘述多是：想要像哪位明星藝人、需要「夫妻宮」更飽滿些。幾乎全然地相信美容院的老闆、業務，甚至照單全收，現場的諮詢顧問講一講，馬上就「下了單」，「在資訊不對等時，人們應該都會相信人」。但在微整程度上還是不一樣，依舊會擔心丈夫、家人看出來「動手腳」，想要變漂亮、又希望整得不要太明顯。
西進大陸 台灣醫美醫生仍怕怕
除了賺錢，「走穴」行醫還有旅行、趣味加值，不少醫師覺得可趁機到每個城市晃一晃，比在台灣待在醫院診所「有趣多了」。不少醫師認為一開始下機打打打、睡覺打打打，上機回家去的模式「有些無聊」，也規劃至少在該城市多停留一天，不再是「機場、飯店、診間」，看看名勝古蹟、嚐嚐地方小吃美食。
近年台灣醫美市場產值，每年成長率約7%，急起直追的中國大陸成長率已高達10%，「再怎麼樣，大陸市場就是大」，大陸醫學院亦顯見，愈來愈多學生希望投入醫美相關科系。台灣醫師只要辦短期行醫證，或花點時間換永久執照，就可以在大陸執業，相對於其他科別，醫美又是最容易「入場」、賺錢的。受美國系統訓練的台灣醫師，幾乎都以英文寫病歷，其實看不懂中國大陸的病歷，因為大陸病歷皆是將英文翻譯成口音的中文。反之，美感幾乎全世界通用，語言溝通又沒有門檻，醫美當然比其他醫療項目簡單得多。
正當台灣醫美診所出現「蛋塔效應」，一窩蜂開的醫美診所，兩年就倒閉了近半。即便市場已出現排擠效應，以及因應內外急婦兒等科別醫師流失的五大皆空，台灣衛福部祭出多項策略，西進似乎會是許多醫美醫師，或仍想投入醫美領域醫師的出路。「而且消息傳得很快」，加上大陸還有抽成高的仲介，積極與台灣醫師聯繫，與當地診所接線。大陸市場成長之迅速，也開始急缺相關人才，包括諮詢師、護理師或光療儀器人員等，不少台灣專業人才也往西進。
而「走穴」、受僱畢竟是拿薪水，其實很多醫師都可能想過擁有自己的事業，在中國大陸開醫美診所，「包括我也是，但都很怕」。由於目前中國大陸仍只能當地醫師才可開業，台灣醫師若要投資，勢必得找當地醫師合作。已在中國大陸投資、經營醫美診所的台灣醫美集團，目前也未見獲利捷報。對技術已經成熟的醫生而言，「走穴」似乎還是現階段比較好的選擇。
（編按：應受訪者要求，文中醫師姓名為化名。）
特約撰稿人 劉惠敏、端傳媒記者 周華蕾 發自台北、北京
原文標題：一天兩百支玻尿酸，台灣美容醫師大陸「走穴」記
