# 童嵩珍  

健一打理著一頭整潔的頭髮，雪白的上衣襯著方形臉，拘謹的生活下有著一顆脆弱的心，甚至在談話的過程中不斷的拭淚，說起他無法勃起的原因，竟是他那無法存活下來的兒子。

怎麼做才能讓你的情人，主動、激情的想和你愛愛呢？這是一個好問題，根據性福門診中不記名的訪談中發現，許多伴侶在要撲上去的時候看見什麼或聽到什麼會讓他瞬間性慾全失？他們不會告訴伴侶，因為這太傷面子了！

最近來會談才知，小倆口為開放式關係的人有愈來愈多的趨勢，至於開放的原因每個人都不一樣，其中一個個案是因為女方得不到滿足而給予壓力，吵架之後女方選擇分手，但男方為了留住這段感情繼而忍耐讓女性開放，而自己則承諾一定要把自己的早洩處理好。說到底是因為自己的早洩，不得已被迫選擇開放。 另一個是一對夫妻，結婚四年，因為知道男方自己會有喜新厭舊的情節，因此了解這個對象是結婚的人選後趕緊成家。在婚後一年還有性生活，但不幸的是，真如他所料，之後就無性了，為了證明自己功能沒有壞掉，還是有性慾的，跑出去試著開放，被老婆發現後，老婆為了不散，只能選擇讓老公開放。根據老公在諮詢時的回報，他在外面（的性生活）都很「正常」，就是看到老婆像家人，不想和家人進行，但迫於生育壓力，兩人年紀都已經屆滿35了，婆婆非常著急，因此由婆婆出面來處理及面對兒子不能性生活的事；當然也有其他形式的，在此就不一一概述。 許多人，尤其是男性，希望有開放式關係，覺得它是關係的增溫神藥，甚至還會拿出所謂的「種豬哲學」：之所以豬可以一直「豬哥（色色的）」，是因為不斷的換伴侶理論，但是，如果你想要了解開放式關係的全貌，我希望您能將以下幾點看完。首先，我想先從幾個迷思下去著手：

婷婷的老公阿城是一位外商公司的老闆。他們結婚5年，有個2歲的女兒，但自從女兒出生後，阿城就再也沒有做愛的興致了，每次都是婷婷主動暗示。剛開始，為了不讓婷婷生氣，阿城會勉強和她做，現在則是心有餘而力不足。婷婷氣阿城不主動，阿城則一直回避問題。找到我時，他們已經為這件事吵得不可交了。

王力宏前妻李靚蕾透露，心理師曾表示王力宏有性愛成癮以及自戀型人格的問題。關於性愛成癮的相關知識，日前性治療師童嵩珍曾在YouTube頻道《深夜保健室》中詳細說明性愛成癮症的相關知識。

希望藉由做愛來增加性慾，甚至可以慢慢步入婚姻。

傳統社會存在這樣一種價值觀，認為「處女」是珍貴的、貞潔的，一些偏激者還要求伴侶必須是「處女」，甚至還以睡到「處女」為榮。

巧薇的老公德成是一位外商公司的老闆，他們是經由網路搜尋找到我的。在找到我之前，兩個人已經為很久沒有做愛這件事吵得不可開交了。他們結婚5年，有個2歲的女兒，但自從女兒出生後，德成就再也沒有做愛的性致了。每次都要巧薇主動暗示，剛開始德成會為了不想讓巧薇生氣而勉強做之，現在則是心有餘而力不足。巧薇氣德成老是不主動，要他趕快去看醫生。 其實德成一直有去泌尿科看診，但大多是要他吃藥。剛開始吃藥好像還有一些效果，但幾次之後他很掙扎，為什麼以前做愛都可以很開心而且很期待，現在卻淪為不得不做的工具，心中不禁「恨」起做愛這件事來。巧薇當然知道德成的想法，因此也暗地哭泣，不知該如何是好。 當巧薇發現德成有自慰的習慣時，整個人都炸開了：明明有性慾卻不想和我做，是什麼意思？是不是已經對我失去性趣了？是不是不愛我了？是不是我不夠性感？是不是我變胖了？所有負面的觀感一股腦地全衝進巧薇的思緒中。

「我們今天是想來談談關於我老婆性慾不強、陰道不夠濕的問題。」先生丹尼爾，45歲，一坐下來就直截了當的說明此次他們夫妻與我會談的主要問題。艾蜜莉，43歲，丹尼爾的老婆，也在老公語畢後說：「我的確濕得很慢，滿足不了我先生。簡單說就是傳說中的『性慾低下』。」

為什麼我去外面「叫小姐」都沒問題，面對老婆卻無法勃起？

想到初夜，我想大家都會想著用什麼溫柔的方式進行較好，甚至想著怎麼個羅曼蒂克。但在性治療裡卻相反，許多個案對「初夜」有種遙不可及的感覺；因為他們的初夜不如想像中那麼的期待，反倒有種莫名的恐懼感。

編按：有性功能障礙，千萬不要難以啟齒，性治療師童嵩珍分享這個血淋淋的案例，值得警惕……

性慾的強弱取決于兩個人之間的協調。

每一件事都是自己想像出來的，在閱讀哲學心理學家史賓諾沙傳記之後的我深切地相信。

現代社會新聞中經常報導狗仔拍到哪個名人發生婚外情？哪個婚外情最煽情？

曉欣是一位無法性交的女性，十年婚姻一次成功性交都沒有，婆婆著急，媽媽更著急，畢竟最佳生育的年齡一天天的消逝，快40的她，肚皮卻一點反應也沒有，起初為逃避眾人的言語，老公誓死維護，硬說是自己無能，最後被逼著去進行人工生殖，哪知老婆一進診室，雙腿發抖，上開腳台，醫生怎麼勸就是不敢，最後整個事實不說自破，原來不是老公無能，也不是精蟲和卵子惹的事，而是陰道的通道根本沒有打開過。像曉欣這樣的個案，就是標準陰道痙攣最嚴重的級別…連開腿都怕。

巧薇的老公德成是一位外商公司的老闆，他們是經由網路搜尋找到我的。在找到我之前，兩個人已經為很久沒有做愛這件事吵得不可開交了。

明為身材瘦高，長相十分斯文，每次來上課總是都市雅痞裝扮，身上散發古龍水香味。

琳達，50歲，一個長年憂鬱症的個案，詳問之下是為無法性高潮所致，強迫老公要幫忙使其達成，但無論老公怎麼做，她都認為不是，她要的唯一高潮是陰道抽插的高潮。

這是一件單純的性幻想嗎？艾文，一個年近30歲辣媽進入會談室，一身深V的絲綢洋裝，閃閃動人的眼睛搭配小巧的嘴巴，任誰都會多看她幾眼。

婷婷的老公阿城是一位外商公司的老闆。他們結婚5年，有個2歲的女兒，但自從女兒出生後，阿城就再也沒有做愛的興致了，每次都是婷婷主動暗示。剛開始，為了不讓婷婷生氣，阿城會勉強和她做，現在則是心有餘而力不足。婷婷氣阿城不主動，阿城則一直回避問題。找到我時，他們已經為這件事吵得不可交了。

近日有對夫妻憂愁的來找我，大意是老公婚前性「還算」正常，婚後開始變本加厲地看Ａ片，每天至少要一個小時（或以上），不看睡不著，不看會抑鬱，但主訴最嚴重的是最後卻不想和老婆做愛，老婆急了，這問題太嚴重，一定要解決。

怎麼做才能讓你的情人，主動、激情的想和你愛愛呢？

「性厭惡」一直是性慾低下最嚴重的殺手。很多人以為是這女人一輩子沒吃過好吃的，嘗過甜頭就知道了，但是，如果這女人根本不想嘗甜頭，這又該如何是好？

我在性福諮詢室裡遇到的男人，總是最在意陰莖狀況，在描述的過程中每每覺得自己技不如人，硬度也差強人意，時間更是以秒計數，一點都不像A片中的男優，個個充滿鬥志，活像鐵籠裡放出來的猛獸，昂首挺胸。這些男人明知道這是加料的表演（吃藥或拍攝角度放大、剪輯或特挑名模），卻仍把男優當崇拜的偶像。到底有誰的生活，處處是競技場？有誰的性生活次次充滿驚奇？因此，就讓我來整理一下，A片帶給我們什麼樣的錯誤訊息。 

無性婚姻在現在繁忙的生活中可說是司空見慣了！

每個成年人都要做愛，正如吃飯睡覺一樣自然。佛陀曾說，睡眠是人生最大的開心，但我們卻常常不認真的對待它。睡覺是如此舒服的事，只有睡不著的人才會懂得睡眠之後能帶來的深沉滿足，性也是如此。我們可以擁有正常勃起、敏感的性功能，覺得做愛就是一件這麼平常的一件事，沒什麼了不起，但對於無法做愛的人來說，「做不了愛」是一種恥辱，覺得自己不是「人」，甚至連「動物」都不如。做愛是某種權力的象徵，讓你或妳成為一個不被「性」捆綁的人。

許多人對於早洩有許多迷思及不正確的觀念，在說早洩治療方法之前我們先來談談到底什麼叫做早洩。

近來因性欲低下到中心諮詢的夫妻漸增，發生的原因繁多，舉凡年齡較大、性激素失調、身體疾病、性功能障礙、情緒不穩、伴侶關係不佳等都會造成性欲低下，大多數都必須抽絲剝繭尋找問題發生的根源，耐心處理才能慢慢見效，即便是因內分泌因素而使用荷爾蒙治療也無法收到立竿見影的效果。

70歲的老媽媽帶著50歲的女兒來找我，性慾低下、無法高潮是女兒困擾25年的事。

與男友交往一年的艾珍，是個非常有主見的女性，身為秘書的她，在職場上憑藉著積極的態度與縝密的心思，是老闆非常得力的助手。也因為這樣的性格，她與我其他陰道痙攣的個案不一樣，對於性生活十分勇於嘗試，一星期有一半以上的時間都會主動邀約男友，無奈總是在臨門一腳打退堂鼓。

帥帥的凱基，體格很好，臉上的笑容搭配著淺淺的梨渦與小虎牙，是個走在路上都會讓女生回頭多看幾眼的台積電工程師。

「無能為力」或「做不了」，其實是「不想做」。

世華(化名)是一個勃起功能障礙的個案，一開始來治療的主訴就是「狀況時好時壞」，經過了這幾個星期的練習，有時可以持續勃起30分鐘，有時卻只有3、4分鐘，他真不知自己到底怎麼了？

宏泰是一名軍人，今年32歲。老婆婉渝是一位中學老師。結婚5年，有一個可愛的4歲兒子。 來中心上課的目的是：自從老婆生完小孩後，老公的勃起功能就陸續出現狀況，近來甚至連晨勃都有問題。 第四堂課，宏泰告訴我，來上課後，勃起的情況好很多，連做愛的時間都延長了。但現在慢慢浮現出他們一開始性愛中最為核心的問題，那就是老婆對於性愛一點兒也不熱衷。 宏泰說，老婆來跟我上課後，愛撫的感覺比以前進步很多。以前只能隔著褲子，印象中從沒一次是直接的，現在雖然已經有了，但觸摸時，說真的，也沒有很舒服。 「我們有聽老師的話，試著不要以做愛為目的的撫摸、不要刻意安排時間來做愛，但是我還是很焦慮，只要一想到做愛，我就會一直擔心這次能不能順利勃起。」 這樣的情形，其實是性愛中最常見的「操作焦慮」。也就是一直努力希望在性愛考試中得到滿意的分數。 「我的性愛經驗中從沒有愉悅，只有討厭和擔心。」老婆對我說。 「對，老婆就是一直很擔心做愛或愛撫後會不會傷害或感染。」宏泰在一旁馬上補充。 「還記得我們第一次進行插入，很痛、流很多血，還跑去醫院，雖沒有縫，但已造成我對性愛插入這件事感到恐懼。」婉渝解釋。 「當時因為緊張，勃起有些狀況，就先脫下保險套進行手動刺激，直到勃起後才又開始，因為只有一個保險套，又不想懷孕，所以又將原先的保險套硬穿上去，因為太過緊張，沒發現保險套已經乾了，加上我們都認為第一次會痛是正常的，所以硬塞，後來就裂傷了。」宏泰描述第一次的性愛的經驗。 原來這一切都是性教育沒有正向落實出的錯。 我們以前在課堂中基本上沒有教育性愛的過程及保險套的使用方法，讓這對清純的小夫妻在第一次的過程中受到這麼多的委屈。 因為這兒的課程是扎實的成人性教育，難免會對夫妻進行一些性愛教育影片的觀賞，夫妻兩個在第一次共同的性愛課中就明顯可以看出一些端倪。影片在一開始播放時，婉渝立刻站起來，硬是將半開的窗簾拉起來，我問她是否會擔心別人會看見？她以點頭表示，可當時我們是在一個極為隱私的教室裡。 當影片開始進入播放女性會陰的全圖片時，婉渝立刻出現噁心、想吐的樣子，此時我抓住機會停下來問宏泰宏泰說：「她一直都是這樣！」好似見怪不怪，這是從我與宏泰進行課程至今從未聽過的主訴。 宏泰之前不敢說，是因為老婆叮嚀「不能說」；原來，老婆對性是恐懼的，不濕、害怕、拒絕......都是性恐懼一連串的連鎖反應，到最後連老公都慘遭影響。 為了徹底了解這對夫妻閨房中到底發生了什麼事，我特意邀請婉渝一起進入訓練室。在我細心的安排下，我請婉渝將手輕輕地放在老公已經袒露的器官上。婉渝花容失色：「我會怕，很噁心，這感覺像是在摸會蠕動的毛毛蟲或老鼠一樣，心裡發毛。」我注意到婉渝手臂上不自覺豎起的的雞皮疙瘩。 我感覺婉渝過去應該有經歷什麼創傷，為了徹底解決他們的問題，我決定繼續讓事件發展下去。在教導的過程中，為了使雙方都能進入情境，我慢慢示意宏泰可以用聲音去引導婉渝的感覺，由我從旁教導婉渝如何運用指尖、手指、手心、手掌的感覺去啟動性福的力量，最後用心去感覺性的威力。 後來我們又為宏泰準備了成人片觀賞，宏泰的性奮來得自然而愉悅，但婉渝卻一副不可思議的樣子，認為宏泰這種狀態應該是裝的。接下來換成婉渝看成人片，片子一開始狀況還不錯，婉渝還會說對片中性愛的情境營造有下體濕潤的感覺，但看到影片中的男主角將陰莖塞入女性嘴裡的橋段，婉渝突然驚嚇到脫下眼鏡，只差沒奪門而出。 原來，婉渝在20年前曾有被性侵的不好經驗，尤其對黑暗中被不明的東西塞進嘴裡的這個橋段感覺特別恐懼，這個部分在她成年的記憶中早已被深深的壓抑下去，直到今天她才在我們細心的安排下，慢慢地被勾勒出來。 課程結束，當然是一個美好的結局。婉渝在最後分享中說，原先是以為老公有問題，但最後發現，讓性愛變成噩夢的原來是她自己，如果不是經過這堂課程，恐怕又是一個無言的結局。 性，原本就不是一個人的事。過程中相互了解及幫助是重要的事，解決表面上的問題只能說一個人時正不正常？若要達成雙方在性愛中和諧，勢必雙方的參與變成成功與否最重要的事。 文/嵩馥性健康管理中心主任 童嵩珍 本文經授權轉載自嵩馥性健康管理中心（原標題：「黑暗中嘴巴被硬塞...」人妻怕愛愛只因20年前那一夜）責任編輯/潘渝霈

麗雅和雲軒是一對結婚2年的夫妻，兩人是在婚姻介紹所認識的。麗雅今年41歲，大學教授，博士畢業；雲軒50歲，會計師。

雖然許多父母會下意識地擔心給孩子過早的性教育會不會有所影響？例如過於早熟或造成不良的啟發，但你的小孩不是不知道，只是沒說。誠實的告訴小孩，愛是性的基礎，性是愛的延伸，性與愛可以分開，也可以相伴，做愛是成年人愛的表現，做性是本能慾望的展現，但所有性行為的發生必須是在自己有能力承擔後果之後才能發生的。我們在臨床中就常有追朔調查，發現許多成年人的性教育都是來自同儕傳遞的Ａ片教育，小學就開始會自慰的狀況佔50~60%，與其讓成人片來教育我們的小孩，不如讓大人用正確的心態誠實的告訴小孩。

要怎麼做才能讓你的情人，主動、激情的想和你愛愛呢？這是一個好問題，根據性福門診中不記名的訪談中發現，許多伴侶在要撲上去的時候看見什麼或聽到什麼會讓他瞬間性慾全失？他們不會告訴伴侶，因為這太傷面子了！

「我不是要學兩性關係的，我有在別的地方學了，來這裡就是要學如何性高潮的，只要陰道能濕，我老公就會回來了。」阿美一開場就先和我說明來這裡的目的。

完全沒性欲的男人，幾乎是聽所未聞。性福門診近日就出現一個個案－－黃老闆，與老婆結婚三年始終沒有做過愛，對於性，完全不感興趣。來到我門診時已經看遍了所有的相關性福門診，包括精神科。

「38歲了，我真的想為自己而活，我還想嫁人，還想要有婚姻呢！老師，你救救我。」這是一位來診的女性個案，性冷感，擔心沒有性慾及高潮，未來婚姻會不幸福。在會談中，她說，她覺得（做愛沒高潮）這樣太委屈自己了，要嫁就要嫁一個有生存能力的人，要嫁就要嫁一個能享受性福的人。這讓我都糊塗了？你的高潮是自己要的，關別人什麼事？難道高潮來了，你就會幸福？再說，我心裡想，女人要裝高潮還不容易？反正也沒幾個男人真能看得出來的，怕什麼？我心裡一直暗暗覺得事有蹊蹺。因為是慕名而來，對我的防衛心自然就大大的縮減。她說，我結過一次婚，也有很多追求者，但因為我那未登記的老公，小我5歲，很不成熟，做事也沒我利落，只為了父母催婚，我不想他們再囉唆我，就想隨便嫁一嫁吧，但後來突然有一天，我醒了，離開那個（沒用的）男人，就想，要嫁就嫁一個有能力的。那，要享受幸福是怎麼一回事？第一次做愛，他那話兒很小，我就想，幸福是怎麼一回事？總不能一直這樣硬搞下去，真沒感覺，後來就好長一段時間沒性慾了。以前會自慰的，現在連想都不會？也跟好多男人（上床），只為了嘗試我到底會不會高潮？但，沒一個讓我滿意的，我真認為自己太不正常了，於是就跑去看中醫調理身體，你也知道，（這事）在診室裡說也說不清楚，所以中醫師暗示我說可以私聊，於是我們就互加line，最後約出去「討論」，他說，去看夜景，去他家，我當時好像著迷似的跟著他走，最後也上床了，還莫名其妙給我5,000塊，可是，我還是沒高潮。我感覺我的肉死了，沒感覺了，怎麼捅都一樣，怎麼吸都一樣。最後，諮詢與訓練的結果是這女孩的性心理創傷是值得我們去解開的。但我要說的是，人體最大的性器官是大腦，陰道的進出動作只是大腦需求時的連動反應而已。因此，所有的高潮指向是「為自己，不是別人」，從大腦出發才是能達高潮硬道理呀！

小雅進診間時一直哭，她訴說著結婚這兩年多來，性生活貧瘠的只有3次。

子祥41歲，是一位會計師，老婆怡情42歲，是一位鋼琴教師，兩人結婚八年，是在一場音樂會時相遇的。兩人都是標準的基督徒，非常遵守教規，也就是因為這樣，從沒有過婚前性經驗。

小仙有這個無法性交的問題已經20年了，今年剛滿47歲。

很多女人在做愛後都有一股失落的感覺，也不能算是做愛不爽，只是，要說做愛的感覺很好，又差了那麼一點。 小萱，就是這樣一個個案。小萱今年33歲，公務員，結婚初期，和老公兩人情感與性愛都甜如蜜，做愛也很high，但婚後兩年左右，小萱開始發現，她越來越感覺不到性生活帶給她的滿足與快感，甚至懷疑老公是不是不愛她了，後來，漸漸開始討厭性生活，老公說：「這樣真的會革命」，因此來求治我們。 像小萱這樣的個案，在我們的中心其實不算少數，讓小萱感覺不再愉悅，其中最大的差別在於，以前老公會在做愛後相擁而睡，現在卻是倒頭就睡；以前會幫忙清潔下體，現在是要自我清潔乾淨......這些都讓女性感覺超級不爽，甚至，做愛後一整個感覺是被「用」了。因此，各位男生，想要女伴願意繼續和你親熱，這六種必殺技一定要好好記住；各位女性，如果妳要選對象，觀察男人做愛後的以下反應，也可知道他到底是不是真的很愛妳。

坊間有太多人會說這個成人片都是一些帶壞人的東西，裡面的劇情是假的，聲音是裝的，持久是吃藥的，但卻好多人都愛看。正經的性教育教的都是一些所謂「正確的」性知識，觀念是正確的，出發點是好的，動作是優美的，但卻乏人問津，為什麼？ 我想這和我們喜歡吃垃圾食物一樣吧！我們喜歡吃沒營養的炸雞薯條，因為它真的很速食，又很誘人，而看A片也一樣，因為它也很速食，而且沒有壓力。 「你知道做愛多麻煩嗎？」很多個案和我抱怨。女人要哄，要做好多事前準備，要中戲，要後戲，所有的事都完成了，有時還不滿意。看Ａ片就不一樣了，只要打開電腦，選一下片子，自己喜歡的類型的女人就會出現，馬上就快轉到我要的地方，然後就可以…..完事了。 「但是，這樣真的可以一直下去嗎？」我反問他們，多數的答案卻又表示是「很空虛的！」「因為，我們渴望的東西在日常生活中得不到！」 A片中提供源源不斷的新奇、怪異、大膽裸露的影像，讓這些無法在現實生活中得到滿足的人們有了新的幻想世界，藉著這些可以快速有效地得到滿足。而且大多數的人看見這些都會有生理反應，強烈地製造許多層次不一的高潮感，但這些高潮離開了成人片之後，幻想消失，化為泡影，與現實生活產生距離。因此，A片對人最大的影響就是「與自我的真實感脫離」。 但是，A片究竟是好的？壞的？或是好壞參半呢？而同樣的，性愛到底是一種親密行為，還是一種遊戲？或都是？如果真要我評論A片對一個成年人的價值，我寧可從另一個角度去思考。A片的內容其實並不重要，重要的是自我和A片中的關係。A片可以瞬間滿足每個人的對性愛的幻想，但卻無法逃避對親密關係上的焦慮及性功能上的障礙，真實的關係是實在的，有溫度的，有張力的，那個才是性愛中真正的模樣。真正的性是「創造」、「豐饒」、「力量」和「生命力」的來源，這些都是A片中無可取代的。

「我每天早上一起床就很開心，期待能去上班跟他相處一整天。我們聊天的內容有時會涉及一些很隱私的秘密。有些事，甚至連我先生都不知道，當然也包括和我老公之間私密的事。他知道我的婚姻並不快樂，對我也相當關心，當我和他一起工作時，我承認的確對他有過性幻想。」小曼緩緩地對我說。

生活在台灣也許很多事都覺得「不是就這樣嗎？」但這幾年常往大陸跑，這句話完全不成立，事情的發展也非我們想像的那樣。

大多數的男人在開始進行性生活時，都有早洩的經驗。隨著對性的接觸愈來愈有經驗，多半都會學會一套自己的忍精工夫。不過，根據網路不記名的統計中發現，30%的男人都有時間不一的早洩情形。

一個無法性交的女性是這樣描述她老公的：我老公是一個好男人，我們的感情相當不錯，除了性愛之外，我們都和一般的夫妻一樣，一塊兒上下班、吃飯。對於我沒辦法進行夫妻失活，他也不責備我，對我的好真的是任何人都可以明白的。