# 病人自主法  

「老爸生前因帕金森氏症導致失智，末期非常痛苦，但因我的不捨，讓他延長了受苦的時間，我非常後悔。」失智者家屬小瑛（化名）說。《病人自主權利法》的實施，為病人自主開啟了全新的里程碑。尤其在人口快速老化的台灣，保守估計失智人口已突破30萬，其透過《病主法》尋求善終的需求不言而喻。然而失智者最大的困境便是認知與表達能力的下降乃至於喪失，這意味患者若欲依法進行預立醫療照護諮商以及預立醫療決定，為自己作出生命最後也是最重要的決定，就須與時間賽跑。

《病主法》上路滿4周年，至今全台有近4.5萬人簽署，在成年人口中占比非常低。意在讓民眾自主選擇醫療方式已達到善終的《病主法》，從簽署到執行還有什麼問題？

提到人稱「罕病天使」的前立委楊玉欣，就讓人不禁聯想到她在立委任內一手推動的《病人自主權利法》。《病主法》實施甫屆滿3年，目前也已有3萬名國人完成了「預立醫療決定」的簽署，但在楊玉欣心中，《病主法》尚有許多未臻完美之處，國人的生命教育、死亡教育、生命價值思辨，乃至於集體社會對於老弱病殘的尊重與照護，也都還在初始階段。

前體育主播傅達仁日前在親友陪伴下前往瑞士，於安樂死機構「尊嚴」（DIGNITAS）接受陪伴性自殺（accompaniedsuicide），並在台灣時間今（7）日晚間約7時37分，由妻子鄭貽出面證實「已沒呼吸心跳，離開這個世界」。而傅達仁在晚年也致力推動台灣安樂死合法化，安寧醫療專家黃勝堅表示，不是有安樂死或輔助自殺，死亡品質就會好，除生理病痛外，心理與社會層面也應納入討論。