# 心因性  

長期感到喉嚨不適，跑遍各科卻找不出病因？小心，這很可能不是身體問題，而是心理壓力在作祟的「喉球症」！身心科醫師尤冠棠提醒，許多人總覺得喉嚨有異物感、頻繁清喉嚨，甚至懷疑罹患重病，但在排除生理因素後，這類症狀往往是心因性喉球症的表現。若能透過跨科整合治療，通常能在1至3個月內看到顯著改善，甚至完全痊癒。企業主管喉嚨卡5年，竟是壓力與自律神經失調惹禍尤冠棠醫師分......

勃起功能障礙是男人難以啟齒的疾病之一，影響層面不單僅是性生活，亦包含自信心、伴侶關係甚至家庭和諧等，是男人不可輕忽的議題。以下就跟大家介紹一下勃起功能障礙的成因及相關評估。

台北市15年前曾發生一起1死、2重傷的可怕命案，當時一名中年男子因受日本漫畫《銃夢》的影響，想藉著殺人轉移自己的痛苦，竟透過租屋廣告隨機聯繫屋主，以番刀、鐵鎚將屋主殺害，接著再循線聯繫上屋主的妻子，前往屋主住宅揮刀狂砍屋主妻子與兒子致重傷。兇手在2012年被判死刑定讞，但11年過去都還活在獄中，直到去（2023）年10月17日因心因性休克死於獄中，享年52歲。

醫生...我那個...偏軟

雲林縣一名64歲的陳姓男子於23日獨自騎車上阿里山國家森林遊樂區，途中卻突發身體不適，被其他遊客發現倒臥在「森之道」步道上。警消獲報後迅速到場將他緊急送醫，但陳男被送到香林聯合衛生室後，仍宣告急救不治，死因經檢警相驗後確認為心因性休克死亡，家屬無異議。

新北一名楊姓女子去年闖入一輛由某營造公司停放在停車場，但車門卻未鎖的小客車內，卻因心因性猝死，導致楊女直接在車內過世，事後營造公司對楊女一家以「車輛變成兇車」等原因提出告訴。新北地院三重簡易庭法官認定，楊女擅闖車輛「已有侵權行為」，且因其在車內死亡，造成營造公司車內相關物品皆無法使用、車價受損，楊女一家遭判須賠償營造公司32萬餘元。

「性愛」是伴侶關係中相當重要的一環，但其實有些時候男生會硬不起來。泌尿科醫師黃維倫分享，台灣男性勃起功能障礙盛行率約25％左右，而60歲以上男性，約莫有超過一半的族群有勃起功能障礙的問題，也就是說，「台灣竟然有近百萬男性有勃起功能障礙的問題！！很多人五歲能抬頭，五十歲又低頭」。而勃起功能障礙的主因有很多種，主要為器質性、心因性與混和性，背後還可能隱藏著系統性的疾病，因此千萬不要輕忽。

男性是不是對於自己「長度」很在意呢？那麼就考慮減掉啤酒肚吧！泌尿科醫師指出，男性如果肥胖到有啤酒肚，很容易在「視覺上」明顯縮短2-3公分，只要減重成功，就能讓陰莖長度「視覺上」無痛變長。

鳳梨哥哥（本名：簡義隆）是水果家族第一代的成員，昨（16）日驚傳離世，經親弟於臉書發文證實哥哥簡義隆已離開人世，令親友和粉絲悲慟不以。不過，突然的離世似乎在之前就已有預兆。簡義隆在三天前，似乎就已出現異狀，他在臉書寫下「有一種要完成最後一夜的預感，謝謝來過我身邊的每一個你」，貼文一出變引來親友友關心，三天後便離開人世。

心房顫動是常見的心律不整之一，盛行率約為百分之2至4，推估全台應有30-40萬人罹病，然而因為心房顫動約有高達3分之1的患者為無症狀，加上多數有症狀病患為陣發性發作，心電圖並未檢查出心房顫動的發作，故醫師推估確診人數實際上被嚴重低估。且若心房顫動未確診，而無接受任何治療，患者恐背負中風與猝死的高風險。此外，心房顫動年齡越高盛行率越高，台灣已進入高齡社會，在老年人口比例逐漸提高的同時，心房顫動的比例也逐步升高，形成中風與猝死的健康未爆彈。

今年首波寒流來襲，中央氣象局2月20日上午表示，已有13個氣象站記錄到冬季以來最低溫，2月23日還會再有一波冷空氣南下，一直要到週末才會回溫。

28歲的小陳有早洩困擾，不僅和女友之間辦事不夠盡興，有時候甚至還沒進入就繳械了，讓他挫敗不已，連情侶關係都岌岌可危。小陳也上網查了許多方法，用性交中斷訓練，甚至將包皮割除，效果都不明顯。這才下定決心找醫師求助，一開始服用口服藥物覺得改善有限，後來改用外用噴劑，才終於解決小陳的困擾，面對女友更能抬得起頭。

藝人高以翔疑因心臟驟停猝死，年僅35歲。心臟科醫師蕭成儀說，年輕人猝死可能是心臟本來就有問題卻不自知，也有可能與基因遺傳有關。建議民眾保持運動，揪出無症狀心臟病。

男人自慰，常常是一時心癢想一逞快意，回首枕邊卻空空如也，看A片打手槍解決生理需求是普遍的選擇。根據統計，美國有98%的男性曾經自慰過。台灣1份統計發現，高中職學生在13至14歲時即開始自慰。自慰雖然可以快速解決性的需求，但長期過度自慰可能帶來早洩副作用。

人類的性行為，陰莖勃起扮演重要的角色，這功能運作於性反應週期的性興奮期，此期間若有問題，就可能會形成勃起功能障礙(ErectileDysfunction,ED)，國內外對於此症的盛行率研究大約有20-30%；在美國麻薩諸塞州對特定年齡層族群的成年男性調查研究，甚至高達52%(高醫醫訊)，這算是在男性中常見的一種性問題，根據國際性醫學學會(InternationalSocietyforSexualMedicine,ISSM)將勃起功能障礙類型分為三種：器質性、心因性、混合性，我們今天來談談眼、耳、口、鼻、味等各種感覺所造成勃起的問題原因。

世華(化名)是一個勃起功能障礙的個案，一開始來治療的主訴就是「狀況時好時壞」，經過了這幾個星期的練習，有時可以持續勃起30分鐘，有時卻只有3、4分鐘，他真不知自己到底怎麼了？

綿羊，2X歲，警備人員，性自信不足，引發心因性早洩。

明明沒有感染，陰道卻不停搔癢，到底怎麼回事？一名40歲單身企業女主管李小姐，平常保養有術，外表看起來大概只有三十出頭。半年前透過網路交友結識已婚男子，並發生了性關係，每次性愛前男子總會與李小姐抱怨跟老婆的性事如何的不和諧，讓她每次性愛時都享受到征服的快感。奇怪的是，只要幾天沒做愛，李小姐就覺得陰道悶悶的癢癢的，會想要去抓，而且渴望做愛，事後搔癢感就消失。