# 失智 症狀  

「醫師，我是不是腎不好，最近腳都會水腫？」、「我早上起來眼睛都腫腫的，是不是心臟不好？」確實水腫有可能是腎臟病、心臟病引起的，其他例如肝病或癌症等也可能引起水腫，這些疾病都有相關檢查的明顯特徵或生化檢驗數據上的異常。不過臨床上常見的多半是飲食不均衡、久坐下肢缺乏運動等生活習慣所致，或受月經來潮、更年期症候群影響，遇到這些狀況或懷疑有水腫的，可按壓小腿確認。體......

「我的錢是不是妳偷的？」、「妳不是我兒子，我兒子沒這麼老！」、「天黑了，我要回家煮飯，我先生在等我⋯⋯」。當失智的家人說出這些話，許多照顧者的心，也在日復一日的混亂與誤解中，逐漸被磨損。這些看似無理取鬧的情境，其實是大腦病變所引發的精神行為症狀（BPSD），也是照護路上最艱難的課題。為此，臺北市勞動力重建運用處的「臺北移工學校」YouTube頻道，特別推出了......

一名70歲退休工程師，因為生活中經常忘東忘西、甚至對小事不停重複提問，就醫後才發現已屬「輕度認知障礙」。台灣失智症盛行率達 8%，2041年恐突破68萬人，醫師指出，阿茲海默症不可逆，早期診斷是關鍵，其與一般老化有10大不同警訊，改善14風險因子可預防或延緩失智。「頻繁重複提問」恐不是單純健忘！一名70歲的男性退休工程師，7年前開始不少事情需有人提醒才會記得......

台灣高齡人口日益增多，在65歲以上的族群中，失智症的發生率相較其他族群更高，根據《每日郵報》報導，研究人員分析超過2萬4千名患者的數據，發現罹患失智症的四項不同可能，分別為，精神疾病、大腦功能障礙疾病、輕度認知障礙以及心臟疾病，此項研究結果能改變醫師對此疾病的診斷與治療方式。4疾病是失智症警訊這項新研究發表於《刺胳針》（The Lancet）醫學期刊，研究顯......

近日前心臟科權威林芳郁傳出罹患失智症已長達五年，這項消息震驚各界。台灣高齡人口日益增多，在65歲以上的族群中，失智症的發生率相較其他族群更高，年齡越大，風險越高，不過，症狀可以從那些生活細節察覺呢？對此，旅日部落客「魚漿夫婦」分「花錢方式」，可能悄悄透露出失智的警訊，包含「旅遊與興趣支出減少」、「網銀登入變少」、「密碼重設變頻繁」、「過度慷慨」、「財務利他行......

前台大名醫林芳郁近日傳出罹患失智症，引發社會關注。許多人仍將「失智症」與「阿茲海默症」畫上等號，事實上，阿茲海默症只是失智症眾多類型中的一種，而且並非所有失智症都從高齡才開始出現。本文將一次解析失智症的4大類型，並指出其中「發病年齡最年輕」的那一類，幫助你分清差異，及早發現、及早治療。失智症 ≠ 阿茲海默症！別再傻傻分不清根據世界衛生組織（WHO）與台灣失智......

曾任台灣三大醫學中心院長的心臟外科權威林芳郁醫師，近日傳出罹患失智症已長達五年，這項消息震驚各界。根據中時新聞網，高雄醫學大學神經科學研究中心主任楊淵韓指出，即便像林芳郁醫師這樣懂得養生的醫學專家，也難逃失智症的威脅，因為基因、空污及許多未知風險都可能是致病因子，顯示高知識份子也無法免疫。林芳郁的妻子、整形外科醫師林靜芸，也將於本週日（22日）成立基金會並發......

台灣患有失智的人口推估已突破37萬人大關，預計2050年將一舉增長至86萬人以上。國際失智症協會（ADI）指出，全球每3秒就會新增一名阿茲海默症患者。阿茲海默症最典型的症狀是「進行性記憶下降」，也可能伴隨語言、執行能力下降與行為異常等情形，近日，墨西哥神經學家貝穆德斯發文分享1招「失智症篩檢方法」，非常簡單且在家就能做。

《紐約時報》8日指出，根據白宮的官方訪客記錄，沃爾特里德國家軍事醫療中心一位巴金森氏症專家截至今年3月為止，在八個月內八次造訪白宮，其中至少有一次是與拜登總統的醫生會面。

阿夫魯姆最近在一位友人的轉診下，收到一名陌生女子的電子郵件。這名女性正在為乳房超音波的可疑發現而苦惱不已，她的乳房攝影顯示似乎有囊腫，所以放射科醫師安排了超音波檢查，結果發現那是惡性腫瘤。她寫到自己「嚇壞了」，而且感到絕望，心裡已預見自己得切掉整個乳房；她表示，就算要切掉整個上半身，她也願意。這名女性是一位五十歲的大學實驗心理學教授，但她還沒做活體組織檢查，就已嚇得魂不附體了。

不少研究認為，適度的性行為有助於人體分泌催產素、腦內啡與血清素等荷爾蒙，達到更好的心理健康。如今《TheJournalofSexResearch》刊載文獻更表明，進行性活動與體驗性快感，可能會對老年人的認知功能產生重大影響；而解決「性健康」問題，可能是促進晚年認知健康的關鍵因素。

一向以為我老有所備，因為個性獨立，生活簡單，靠著退休金，老後生活應無虞，但隨著年齡增長，看看發生在身邊親友的現況，就不敢斷言了。

我常告訴家屬：「你家長輩是老了、生病了沒錯，但沒有人會毫無理由地就對照顧他的人生氣，他的每一次怒氣，反映的是他的想法、感受被忽視，受到委屈了。」

說起失智預防，一般人應該都會這樣覺得：「如果想要預防大腦退化，那麼多動腦應該就沒問題了吧？」然後就在退休之後，馬上搬出麻將桌、湊齊四人，天天跑來動腦打麻將。

電腦需要花一段時間，才能開機吧！這是因為正在讀取開機時所需的系統檔案。

我們都知道，早期經歷的逆境，包括虐待，會造成個人多種心理上和社交上的問題，並且持續一生。童年時期遭到虐待的人，比較可能患有創傷後壓力症候群、焦慮、憂鬱、藥物濫用，以及反社會行為。特別是神經內分泌研究已證實，早期的逆境可能改變下視丘－腦下垂體－腎上腺軸的功能，和環境壓力源有關，例如空氣汙染和三餐不繼。研究已證實，腦部的結構性差異與童年時的虐待有關。

台灣65歲以上老人每13人就有1位罹患失智症（總數逾30萬人），80歲以上老人更是每5人就有1位失智者。到2050年，全球將有1億5200萬人失智，每年耗費數兆美元。失智症目前仍無法治癒，但醫藥界正全力研發能夠延緩惡化、減輕症狀的藥物。生力軍「lecanemab」的人體試驗報告27日揭曉，為失智症患者與照護者帶來福音。

「我們團隊有做居家醫療，記得有一回，本來要去看失智症的病人，結果抵達之後才發現他們家裡除了失智的病人外，旁邊還有一位巴金森病（帕金森氏症）患者，但是自己卻不知道應該要就醫治療。」基隆長庚紀念醫院神經內科蘇豐傑醫師分享，「基隆的巴金森病患者就醫的時機較晚，可能是因為老人家獲得的資訊較少，就醫也比較不方便。如果希望患者早期就醫，對年輕人的衛教很重要，年輕人有認知，才會及早把病人帶出來。」

台灣夏天天氣高溫炎熱，慢性病族群卻更要適時補充水分，因為高溫除了讓人中暑以外，還會誘發心血管疾病。中醫師賴睿昕說明，酷熱的夏天更容易造成血壓不穩定，中醫認為血壓穩定的高不可怕，很多老人的血壓都是保持140～150，可怕的是血壓高高低低像坐雲霄飛車，這比持續高血壓對血管所產生傷害還要大。夏天在舒適的溫度下，血壓會較低，但如果溫度偏高過熱，血壓會反射性的升高，特別是常會在冷氣房中進出，從高溫環境一下子進入低溫冷氣房，血管驟然收縮，血壓突然改變，中風、心肌梗塞的發生風險自然就增加。所以縱然是夏天，門診上仍不乏血壓突然升高的病人，這時中醫常常使用耳尖點刺放血救急，這時頭暈腦脹的狀況可以快速減緩。

許多人都將失智症與老化劃上等號，認為年紀變大是導致失智症的主因之一，因此不需加以預防，但諸多研究皆證實特定的生活習慣會顯著提高失智症的風險。《Hello醫師》將向你說明哪些生活習慣會提高罹患失智症的風險，並提供你改善這些生活習慣的建議。

失智症普遍被認為是認知功能退化的疾病，事實上除了認知退化，會伴隨精神行為症狀。對於許多家屬來說，往往令人不知如何面對，甚至造成生活中很大的困擾跟家人間的衝突。這些精神行為症狀容易被忽略跟失智症的相關性，也延誤了就醫的時機。國泰綜合醫院神經內科主治醫師廖品雯指出常見情況及觸發情境，也提供應對方式參考。

新冠病毒影響全球逾兩年，如今歐美各國仍受Omicron變異株影響，確診人數皆創下高峰，但不少專家認為Omicron變種病毒雖傳染力強，不過症狀卻如流感一般，不會重症化，然而，最新研究卻指出，大約每四個患者就有一人出現「腦霧」（BrainFog）症狀，嚴重時可能影響日常生活專注度、工作能力、記憶力等可怕症狀。

隨著年紀增長，時常忘東忘西、記憶力變差，不少人都能聯想到失智症，不過，除了這些症狀，最新研究也發現，經常在白天打瞌睡或是午睡時間過長，也都是罹患失智症的早期徵兆。

氣象專家李富城12日在臉書發文表示，2年半以來因疫情封閉，又歷經喪偶，感覺自己開始有一些憂鬱自閉的狀況，且有「輕微的失智」症狀。他在貼文中也向自己信心喊話要振作，讓網友心疼又欣慰，紛紛留言鼓勵、祝福。

不少人會誤以為失智症是高齡者才會得到的疾病，但國健署特此闢謠「不一定！」國健署指出，失智症不是正常的老化，不是每位老人都會罹患失智症，且青壯年因頭部受傷或遺傳，也可能造成失智。

老人也會得憂鬱症？該怎麼預防與發現？事實上，我們身邊最親近的長輩家人，就可能罹患憂鬱症。若家中長輩突然性格迥變，原本開朗愛聊天卻突然關在房間封閉自我，或一直抱怨身體痠痛、疼痛卻找不出確切原因，要留意恐是身心原因造成。

隨著醫療科技的進步，現代人的壽命愈來愈長，而年齡的老化正是失智症最大的危險因子，可是失智症在初期的症狀是非常輕微的，如果不特別留心的話，是很難發覺的。

根據國際失智症協會（Alzheimer'sDiseaseInternational,ADI）統計，世界上每3秒就有一個人被診斷為失智症（dementia）病人。預計西元2030年，失智症人數將達到8200萬人，西元2050年將達到1.52億人，相當於未來將翻倍成長（1.85倍）。

提到失智症，大家最熟悉的是記憶力變差，然而失智症的表現可不只有記性差喔。高雄長庚醫院神經科張雅婷醫師指出，失智症並非正常老化現象，而是一種進行性的神經退化性疾病。患者的狀況會隨著時間越來越惡化，每個人的病程不同，有人惡化很快，有人惡化得比較慢，這與不同的疾病、基因、環境、後續照顧及藥物治療都有關係。失智症病患會逐漸喪失語言能力、思考能力、學習能力、判斷能力、以及時空感，嚴重時可能產生行為異常、個性改變、妄想、幻覺，甚至出現攻擊行為。

失智長者受疾病影響，一過黃昏容易出現神經、精神症狀，晚上也常睡不好。陽明大學最新研究發現，每天以特定光照1小時，不僅長輩總睡眠時間增加2小時，精神症狀更降低66%。

家中有長輩的人要注意了！他們是否有記憶力下降、晚上不睡覺，以及老是懷疑家人偷拿自己東西的情況呢？精神科醫師提醒，這有可能是「譫妄症」，是失智症的前兆！

最新研究發現，數以百萬計高齡長者可能是罹患一種新型失智症，而被誤診為阿茲海默症。專家表示，這可能是過去5年來最重大的失智症研究發現，有助於找出治療方式。

隨著台灣進入高齡化社會，失智問題也成為重要議題。衛福部今（31）日宣布，9月份為「國際失智症月」，台灣目前失智人口已經超過26萬人，根據國發會的人口推計數據推估，2026年台灣失智人口將高達55萬人，為現在失智人口雙倍以上。如此快速增加之失智人口，將對家庭社會產生重大衝擊。

如果家中有長者罹患失智症，這種功能逐漸退化的慢性病，猶如上帝送的一份愛的禮物，用對了方法與智慧，是可讓家人有機會用愛凝聚起來，一同照顧這位長者，是長者的福份，其實也是一次機會可讓家庭與支持的親友間建構起有內聚力之愛的關懷，藉此一同來學習老化及照護的課程。

我發現與失智長輩相處，有賴於關係的建立。但當你這一回來服務時，他認得你，下一回就不見得了，也就是，每一回服務後離開，業績會自動歸零。

李姓中年男子近來出現記憶不佳等問題，經電腦斷層等檢查，竟是腦中1顆6公分腫瘤造成，開刀治療後，症狀已逐漸改善。醫師建議有相關症狀，應及早就醫，對症下藥。

記者郭哲銘／台北報導