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迪化街，永樂市場四樓，TFashion時尚實驗基地。4月間，春暖花開的日子，「台灣紡織數位升級發展協會」在這裡宣布成立了。

「我們現在就是一切都討好選民」，講到國家疫苗基金，身為預防接種諮詢小組召集人的台大小兒感染科醫師李秉穎以這句話開場，道盡了專業的無奈和不滿。李秉穎說，為了能引進民間善款、讓企業界能有管道共同挹注國家疫苗支出，二○一○年時為疾管局的疾管署成立疫苗基金，但當年立意良善的制度設計，十年運作下來卻變成公務預算逃避責任的出口，更何況每年動輒三十六億元支出規模的疫苗基金，至今只收過王詹樣基金會一八○二萬元的捐款。

疫苗的第一大族群是幼兒、第二大族群是老人，但青壯年就與疫苗無關、不會被細菌病毒侵襲嗎？根據預防接種諮詢小組（ACIP）專家會議的建議，其實包括每年一劑的季節流感疫苗、A肝疫苗、帶狀皰疹疫苗都列為橘色的「建議接種」，而日本腦炎、肺炎鏈球菌疫苗、B肝疫苗，甚至麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗（MMR），則是綠色的「如果前往流行區有感染風險時建議接種」；國家囿於財力有限「放生」青壯年疫苗，但身為家庭、社會經濟支柱的中堅份子，一旦「中鏢」後果不堪設想，專家建議青壯年最好自費接種疫苗。

政府付「基本款」價格、民眾自付「進階版」高價新醫療材料的「差額」，這種所謂的「差額負擔」政策，應用範圍最廣的當屬健保給付，健保署自1995年開始開放義肢、心律調節器差額負擔，2006年開始更大規模開放血管塗藥支架、陶瓷人工髖關節、人工水晶體等，但健保醫材屬個人醫療品質與健康促進，和疫苗的公共衛生、群體保護效力有本質上的重大差異，到底疫苗適不適合開放差額負擔？台灣社會要形成共識顯然還有長路要走。