美國期中選舉》七成五民眾最關心、逼迫共和黨「髮夾彎」的關鍵議題:醫療健保

2018-11-05 10:00

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昔日揚言廢除!共和黨大轉彎 主張保護「過往疾病」民眾

美國有線電視新聞網(CNN)報導,儘管多數的共和黨人都投票支持廢除歐巴馬健保,但在選舉愈來愈白熱化的階段,突然間多位共和黨議員都改變態度。《衛報》(The Guardian)也指出,此次期中選舉,多數共和黨議員對於歐巴馬健保的態度出現180度的轉變,從過去的「完全廢除」改為「修改」,甚至擴大健保範圍。將有「過往疾病」(pre-existing condition)民眾納入健保,也成為大多數共和黨議員的競選主張。

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2010年《平價醫療法》實施前,美國健康保險責任法案中明訂保險公司有權拒絕給付病患在保險之前就已經存在的疾病。(美聯社)
2010年《平價醫療法》實施前,美國健康保險責任法案中明訂保險公司有權拒絕給付病患在保險之前就已經存在的疾病。(美聯社)

2010年《平價醫療法》實施前,美國《健康保險責任法》 (HIPAA) 中明訂保險公司有權拒絕給付病患在保險之前就已經存在的疾病。許多保險公司在理賠時,會以顧客有「過往疾病」為由拒絕支付醫療費用,或是要求提高保費。

《平價醫療法》中則規定,若雇主沒有為民眾投保,民眾自行投保時若患有特定「過往疾病」包括氣喘、糖尿病、癌症,保險公司不能以此為由拒絕保險,或是增加費用。但除了特定疾病外,憂鬱症、子宮頸抹片檢查異常等即使病症輕微,也經常遭到保險公司拒絕,或是大幅提高保費。

共和黨聯邦眾議院紐約州第21區議員史蒂芬妮克(Elise Stefanik)(右)。(美聯社)
共和黨聯邦眾議院紐約州第21區議員史蒂芬妮克(Elise Stefanik)(右)。(美聯社)

共和黨聯邦眾議院紐約州第21區議員史蒂芬妮克(Elise Stefanik)就直言,她的家人也因為有過往疾病而被保險公司拒絕投保,「我們應該將這些民眾也納入健保範圍內。」

歐巴馬健保大受歡迎 連川普也改口

CNN指出,歐巴馬健保的部分內容確實非常受到民眾歡迎,才讓共和黨人突然一個個都成為「健保守護者」,就連將歐巴馬健保視為眼中釘、肉中刺的川普也在推特上說:「共和黨人會保護有過往疾病民眾,民主黨才不會!投給共和黨。」

在健保議題上佔優勢的民主黨大部分的主張皆是支持《平價醫療法》,支持保護可能因過往疾病而保險權益受損的民眾,努力推廣健保的範圍,讓更多民眾都能負擔的起健保。雖然擴大健保範圍是民主黨共識,但細部內容如給付項目、年齡等,黨內仍沒有一致共識。

無黨籍的佛蒙特州聯邦參議員桑德斯推出「全民醫療保險方案」。(美聯社)
無黨籍的佛蒙特州聯邦參議員桑德斯推出「全民醫療保險方案」。(美聯社)

前民主黨總統參選人、無黨籍的佛蒙特州聯邦參議員桑德斯(Bernie Sanders)也推出「全民醫療保險方案」(Medicare for all)。該方案計畫將健保擴及全民,並全面納入聯邦政府預算。涵蓋的醫療項目所將包括緊急手術、處方籤藥物、心理諮商、眼科、牙科、助聽器設備,產婦生產、墮胎和新生兒照顧也全面納入健保給付範圍,並大幅降低民眾看醫生的自付額。

桑德斯的提案被認為是民主黨健保方案中最全面也是最極端的一項,目前只針對65歲及以上長者以及身心障礙人士的醫療照顧項目,計畫在上路4年後擴大至所有民眾。

無黨籍的佛蒙特州聯邦參議員桑德斯推出「全民醫療保險方案」。(美聯社)
無黨籍的佛蒙特州聯邦參議員桑德斯推出「全民醫療保險方案」。(美聯社)

 

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