新冠肺炎》居隔走入歷史,同住接觸者還有6種理賠可以領!一文看懂如何申請、細節有哪些

2022-11-07 17:31

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居隔「3+4」政策雖然走入歷史,不過,密切接觸者還有6種補助可以申請。(示意圖 / 取自Pexels)

居隔「3+4」政策雖然走入歷史,不過,密切接觸者還有6種補助可以申請。(示意圖 / 取自Pexels)

指揮中心今(7)日宣布,居家隔離政策起正式放寬為「0+7」防疫政策,密切接觸者不論是否接種過疫苗,都只須進行7天的自主健康管理,接觸者的居家隔離政策正式宣告結束,也意味著接下來領不到理賠金與防疫補償金,不過別擔心,還是有6種補助可以領,以下整理了這些補助的領取方式與注意事項,一起來看看吧!

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密切接觸者可領6種補助:

1. 疫苗險突破性感染一次金
2. 實支實付醫療險
3. 防疫險確診理賠
4. 住院日額理賠
5. 包含以上4種在內的醫療險理賠金
6. 勞保普通傷病給付

有哪些細節要留意?

1. 普通傷病給付

勞工本人確診住院,或必須請假照顧確診家人,不論何種假別(特休、病假、事假等),只要沒有得到原有薪資都可申請,但請假期間若公司仍支付全薪,則無法請領傷病給付。

2. 疫苗險突破性感染理賠金

除了施打疫苗後的不良事件,也有保險商品針對疫苗接種後一定時間內確診,提供相關理賠,讓被保險人在接種疫苗後確診,也可以請領住院或喪葬費用等,民眾可多留意投保的疫苗險是否有該項目,若規定確診日是在「打疫苗之日起的期限內」,就可獲得該項補償金;此外,也要仔細看簽約內容是否有標明需要醫生開立因疫苗引起的診斷證明。

3. 防疫險確診理賠金

防疫險的理賠對象為感染法定傳染病或COVID-19者,民眾因確診法定傳染病或因接種法定傳染疫苗後產生之不良反應而就醫治療,保險公司會依保單條款約定給付保險金。

4. 實支實付醫療險

保戶要注意,如果被保險人經醫師診斷,認為其疾病或傷害情況必須住院,且正式辦理住院手續並在醫院接受診療,才可領取理賠,若沒有住院,也沒有負擔醫療費用,則不符合這項醫療險的損害填補原則。

理賠申請程序

確診者須將快篩試劑的檢測卡匣或檢測片寫上姓名與篩檢日期,並和健保卡合照後,供醫師進行視訊診斷,若醫師判定確診並上傳至數位健保系統,民眾就不必另外申請診斷書,以數位證明向保險公司申請理賠即可。

理賠文件

民眾確診後,可依保險法規定於確診日起2年內,備妥以下4樣文件,提出保險金理賠申請:

1. 確診通知單

2. 數位健康證明、醫師診斷書

3. 隔離人身份證正反面影本(孩童則需戶口名簿)

4. 隔離人存摺封面影本,孩童如果無帳戶可使用父母的

輕症沒住院,可以領實支實付醫療險理賠嗎?

民眾可申請住院日額理賠,但申請條件變得更嚴格了!要準備醫療行為、確診證明文件外,確診者的用藥必須是口服抗病毒藥物或公費清冠一號等指定用藥,如此一來,保險公司才可以提供住院日額。以兆豐產險可支付理賠金的藥物為例,包含以下7種藥物:

1.倍拉維(Paxlovid)

2.默沙東莫納皮拉韋(Molnupiravir)

3.台灣清冠一號

4.瑞德西韋(Remdesivir)

5.安挺樂(Actemra)

6.羥氯奎寧(Hydroxychloroquine)

7.阿奇黴素(Azithromycin)

如何處理理賠過程的爭議?

民眾可撥打1988金融服務專線處理相關爭議,此外,先前有民眾為了領居家隔離金,請別人幫忙補框列,現階段改為「0+7」防疫政策,少了居家隔離,讓業者鬆了一口氣,但網路上卻開始出現有人販售兩條線的快篩試劑,金管會已請產險公會成立專案小組,將相關案件報請檢調單位偵辦,目前已抓到賣家。

金管會強調,被抓到販售兩條線的快篩試劑,恐觸犯偽造文件、詐欺等罪名,詐欺取財將處5年以下有期徒刑或50萬元罰金,不過一切懲處仍以檢調單位為主。

看更多【新冠肺炎疫情】最新報導:https://bit.ly/3aAQ9d6

責任編輯/林俐

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