莫德納混打高端為解套二劑疫苗缺口?前台大醫提實際解方:關鍵在數量

2021-09-16 11:00

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台大醫院將啟動莫德納疫苗混打高端新冠肺炎的臨床試驗,引發討論。(資料照,柯承惠攝)

台大醫院將啟動莫德納疫苗混打高端新冠肺炎的臨床試驗,引發討論。(資料照,柯承惠攝)

截至月中,國內第一劑新冠疫苗接種涵蓋率已達到近50%,而近日台大醫院將啟動莫德納混打高端臨床試驗,外界質疑,此舉是在為二劑疫苗缺貨解套。前台大感染科醫師林氏璧認為,次單位蛋白混打mRNA疫苗在學理上是合理的,但比較實際的解法還是第二劑混打BNT。

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國際疫苗陸續到貨,台灣全面加速疫苗施打,但隨著第一劑接種率的提升,現在仍有約300萬國人苦等莫德納第二劑疫苗。林氏璧今(16)日在臉書指出,許多首劑接種莫德納的民眾已過了10至12周,但近期到貨較多的卻會是BNT。

他認為,高端產能要提供28天後第二劑施打及陸續增加第一劑人口,因此即使莫德納混打高端試驗數字不錯,也不能保證短期內能補上缺口。他日前也在政論節目中提到,「買了那麼多莫德納,假如它都可以如期來的話,其實不太需要用高端混打。」

林氏璧說明,在學理上來說,莫德納混打高端是有機會成功的。他並引述混打試驗研究主持人謝思民、長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如所言指出,莫德納及高端疫苗的蛋白質相同,混打組合可行性很高。

他進一步說,莫德納作為首劑先將mRNA打入體內,能激起較強免疫力,混打高端後可再次刺激免疫系統記憶力,提高抗體保護效果,且可降低心肌炎等副作用風險。

對於莫德納可能的二劑缺口,林氏璧表示,較為實際的解法應該是第二劑混打BNT,可以從已接種達到10至12周的65歲以上民眾開始;也藉此補齊高風險族群的完整接種率,為Delta病毒準備。他並表示贊成國內開始啟動AZ混高端、莫德納混高端等研究,「能多些選擇都是好的。」

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