洪德仁觀點:防疫考驗人性人性不可信

2021-09-09 06:30

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受長榮機師確診新冠肺炎及民眾收到示警簡訊的影響,篩檢站又現民眾排隊快篩的場景。(資料照,柯承惠攝)

受長榮機師確診新冠肺炎及民眾收到示警簡訊的影響,篩檢站又現民眾排隊快篩的場景。(資料照,柯承惠攝)

近日,國內爆出機師感染新冠肺炎病毒,傳染給讀高職的兒子,桃園市政府緊急匡列高風險人員,進行PCR採檢及隔離。機師足跡遍及多個縣市,中央疫情指揮中心緊急發出110萬則細胞簡訊,提醒民眾注意自身健康。

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這是2年來,台灣面對新冠肺炎疫情最嚴峻的關鍵,可能是Delta病毒造成的風暴。

機師未自我管理、謊報健康狀況遭開除

這名已完成兩劑疫苗施打的機師於近日確診,經疫調發現他在8月26日自美國芝加哥返回台北後,於7天的加強型自主健康管理期間,與朋友餐敍,並在8月30日執勤台北 - 布里斯本勤務前,雖然已經有症狀,但是未確實填寫健康聲明書。上述行為已違反防疫相關規範,長榮公司展開調查,召開紀律評議委員會,決定將這名違規機師開除。

今年初華航諾富特飯店事件,造成國內大規模本土疫情,全國進入三級警戒。雖然中央疫情指揮中心認為華航諾富特事件不是機組人員「3+11」管制失當,屬群聚事件,並不算是社區的破口。

20210608-桃園國際機場,華航諾富特飯店。(顏麟宇攝)
中央疫情指揮中心認為華航諾富特事件不是機組人員「3+11」管制失當,屬群聚事件,並不算是社區的破口。(資料照,顏麟宇攝)

疫情指揮中心指出:該飯店一館7樓、8樓是做為華航公司員工防疫宿舍,並非桃園市政府核可之防疫旅宿,而該飯店於一館8樓同時收住一般旅客及居家檢疫機組員,造成館內的群聚感染,華航公司對於員工防疫宿舍管理監督寬鬆懈怠,顯有不當,以致疫情蔓延到社區,除了萬華阿公店之外,幾乎全台灣大多受到影響。

診所醫師高警覺,敦睦艦隊事件逃過一劫

去年,台中市某家耳鼻喉科診所周醫師發現就醫的年輕人有「嗅覺異常」症狀,雖健保卡上無出國紀錄,但症狀顯示疑似新冠肺炎,建議轉介採檢,揭發「敦睦艦隊」染疫事件,避免了一波台灣社區感染。

航空公司機組人員屬於高專業技術、高知識人員,對於相關防疫措施,應該瞭若指掌。然而,防疫規定影響個人生活及行為,因此難免會有自私心理、管理鬆懈怠惰、隱瞞欺騙誤導等,造成疫調的困難,成為防疫的破口,我們如果不能從兼顧人性和制度兩方面,務實改善機組人員防疫措施,這種機師在外站染疫而回國不遵守防疫規定的自私行為,過去、現在、未來都一定會持續發生,映證了:防疫考驗人性,人性不可信。

除了依靠醫療防疫人員提高警覺、中央疫情指揮中心積極防疫作為和落實疫情調查之外,我認為還有幾件事情,我們可以一起努力。

航空機組人員應考慮追加第3劑疫苗

1. 政府及航空公司一定要依照中央疫情指揮中心訂定的〈國籍航空公司實施機組人員防疫健康管控措施作業原則〉,要做好防疫措施和督導,缺失之處,依法嚴懲嚴辦。

2. 中央及地方疫情指揮官和航空公司除了依法執法之外,也要扮演父母官的角色,隨時聆聽第一線機組人員心聲,改善防疫措施造成的衝擊和不便,給予適當的鼓勵;集中檢疫的場地,應該具備基本的舒適性和方便性。

3. 長榮機組人員染疫事件還沒結束,長榮航空應該要擴大採檢,儘快找感染源,應作適當的隔離處置。有人擔心航空公司機組人員隔離的措施,會影響貨運航班,造成半導體產業輸出的衝擊,影響台灣的經濟。但是,就像必須保存醫療量能的道理,做好防疫工作和管制,才是保存航空運輸量能的基礎工作。

4. 機組人員隔離期間,若有不適症狀,應該立即和1922聯絡,安排就醫,而不是自行到醫療院所,基於人性不可信,不願詳實說明TOCC,加上健保卡並沒有註記,造成防疫破口,這都是中央疫情指揮中心可以立即改善的。

5. 航空機組人員經常執勤出國任務,是屬於染疫高風險類別,國內外研究已經證明即使接種2劑完整疫苗接種,仍有突破感染的風險,應該積極考慮第3劑接種,特別是混打的可能性,來提升防疫能力。

2021年5月25日,泰國空服員接種中國科興疫苗(AP)
國內外航空機組人員,應考慮追加第3劑疫苗增加保護力。(資料照,美聯社)

6. 機組人員防疫管制的設計是非常重要的,在國外外站管制,回國後相關的檢疫,一定要確實落實。桃園市空服員職業工會針對部分人士指責空服員會在外站購物或其他外出行為,導致疫情擴散,完全是不實謠言,製造社會恐慌,更不利防疫,該工會9月4日澄清表示,空服員外站住宿期間都不會離開房間,且發給一次性房卡,只進不出,一離開房間就會被發現、嚴懲,這種防疫自律的管制,是值得肯定。

7. 機組人員無論在外站或國內,身體狀況監控、行動足跡等,考慮在兼顧防疫需求及人權隱私,應用資訊系統,做適當的管理。

8. 面對疫病,我們共同的敵人是病毒,1年多以來,機組人員面對永無止盡的健康申報、採檢、限制住居等防疫措施,我們應該以同理心的心態,以社會處方方式,導入更多正向能量,減少指責、不安、恐懼的心理,相互鼓勵和肯定,一起做好防疫工作。

*作者為台北市醫師公會常務理事、COVID-19緊急醫療應變小組召集委員

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