跨性別者使用廁所、更衣室的權利都被質疑，而體育則是最新的戰場，艾薇認為「追根究底還是因為歧視」，因為認定跨性別女性「不夠女性化」而產生的「滑坡謬誤」（slippery slope）。她認為真正關心女運動員權益的人，應去關注同工同酬、女性運動項目推展，並打擊各種形式的厭女（包括恐跨、反跨行為），「若你聲稱支持女運動員，做的卻是努力排除跨性別女性，那我認為你實際上並不關心。」
美國大學生運動員米契爾（Chelsea Mitchell）則在《經濟學人》撰文表達相反意見，她認為跨性別女性在生理上是男性，她們天生具有男性生理，以增加多元包容的名義允許她們去參加女子賽事，實際上破壞了比賽的完整性，「女運動員不僅失去了個人比賽項目，還失去了競爭的機會。」
「我知道一名女運動員被迫與生理男性對抗是多麼令人沮喪和打擊士氣。」米契爾說，康乃狄克州允許跨性別女性參加高中體育比賽的女子組，「我高中時一直在與兩個生理男性正面對決，並屢次輸給他們……我四度痛失女子組的州冠軍，也失去2座全新英獎項（all-New England awards）……這兩名生理男性在3年內使80多名女運動員失去晉級比賽的資格。」
米契爾說，參加奧運會是運動員一生最光榮的事，而獲勝是夢想，「現在你要以『包容多樣性』的名義，讓多年埋頭苦練、精益求精的女孩們，必須甘於被天生男性、擁有不公平體能優勢的運動員打敗，這是不公正的。為達成真正的包容多元、真正的公平競爭──我們需要找到另一種解決方案。」
科學角度看跨性別選手參賽的公平性
正反方論述當中最大的癥結點便是，跨性別者是女性還是生理男性？比賽規定的睪固酮濃度限制是否構成公平？
根據《經濟學人》報導，男性的運動優勢在於生理上，從男性青春期開始，被稱為男性荷爾蒙的睪固酮濃度急劇上升，刺激身高飆長、肌肉生長、第二性徵發育。考慮到賀爾蒙對人體的重要性，國際奧委會裁定跨性別女性須在比賽前至少一年服用藥物來抑制睪固酮水平，希望這足以「消除男性優勢」，保持對生理女性運動員的公平。
但根據科學研究數據，國際奧委會的限制可能行不通，因為男性青春期賦予的許多優勢是永久性的。一篇論文發現，生理男經過一年多的抑制睪固酮治療，雖然確實能將血紅蛋白（影響肌肉運動能力）水平降低到一般女性的標準，但對其肌肉力量和大小的影響仍不夠多，肌肉量（skeletal muscle mass）僅減少5％。
這項新研究還表明，即使讓體內睪固酮減少到1 nmol/L（正好在女性平均範圍內），仍幾乎無法抵消青春期養成的肌肉量和力量優勢。換句話說，抑制睪固酮並無法縮小一個跨性別女運動員的體型。跨性別運動員哈珀（Joanna Harper）指出，她認為或許不同種類的運動，可以根據其特殊情況制定不同的睪固酮濃度限制。
發表此論文的瑞典卡羅林斯卡醫學院（Karolinska Institute）研究員倫德柏格（Tommy Lundberg）也贊同這個想法。「正反雙方的論點都讓人感同身受與同情，」他補充說，但是現階段「讓每個人都滿意是不可能的」。
