新冠疫苗擴大接種後，不少民眾擔心AZ疫苗會引發血栓等副作用，因此想等莫德納疫苗，但台大家醫科林嘉俊醫師於臉書發文表示，接種完莫德納也會產生副作用，有些局部反應甚至比接種完AZ疫苗還要嚴重，對此，他也將莫德納常見問題與注意事項整理成「接種攻略」。
1. 哪些人不能打莫德納？
林嘉俊指出，若正在發燒、對疫苗成分過敏，或曾對莫德納過敏的人，都不能接種莫德納疫苗。民眾可留意是否對核磁共振（MRI）顯影劑與PEG聚乙二醇兩種成分過敏，後者常出現在耐福力散、腸見淨、美血樂、倍血添、欣膝亞等藥品中，有些化妝品與染髮劑中也會添加，建議接種前詢問醫師，排除過敏疑慮。
2. 莫德納疫苗常見副作用有哪些？
莫德納常見的副作用包括：
1. 注射部位疼痛
2. 疲倦
3. 肌肉痛、頭痛
4. 發燒（通常於48小時內緩解）
林嘉俊也提醒，年輕人的副作用會比老年人嚴重，且施打第二劑後也會比第一劑嚴重。
3. 出現副作用該如何處理？
遇上副作用不需要過度擔心，林嘉俊建議民眾提早做好準備，可以在注射部位適度冰敷，但不要揉；如果出現發燒、頭痛的症狀，可於接種6至8小時後吃普拿疼緩解症狀，但不建議在接種前吃。如果發燒超過48小時，建議盡速就醫。
4. 為何接種莫德納疫苗，7天後手臂突然腫起來？
林嘉俊解釋，接種一週後手臂腫起來是莫德納的特殊副作用，「新冠手臂」通常於第一劑接種7天後、第二劑接種2天後發作，且就算發生過「新冠手臂」還是可以打第二劑莫德納。
「新冠手臂」通常持續5天左右會自然消退，民眾不用太緊張，也可以請醫師開立症狀治療藥物。
5. 打過玻尿酸不適合打莫德納？
少部分民眾在接種莫德納後，原先注射玻尿酸的部位會腫起來，林嘉俊表示，只要透過治療就能恢復，就醫時一定要誠實告知腫脹原因是注射過玻尿酸，他也建議，如果一定要打玻尿酸，建議跟疫苗間隔4到8週。
6. 接種完莫德納疫苗會得心肌炎嗎？
林嘉俊分析，心肌炎其實沒有大家想像得那麼常見，以色列注射400萬劑後，只出現6起案例，莫德納引起的心肌炎通常發生在施打第二劑後，且好發在16歲左右的男性。
林嘉俊提醒，接種後如果出現胸悶、喘、心悸等症狀，就可能是心肌炎，建議盡速就醫。
7. 食物／藥物過敏可以打疫苗嗎？
只要不會對莫德納或它的成分（PEG、trometamol……等）產生過敏反應，都可以接種，但林嘉俊表示，如果曾發生過敏性休克，建議先與醫師討論。
林嘉俊強調，由於莫德納引起的局部反應比AZ嚴重，因此有人把「新冠手臂」形容像被球棒打過一樣，但這種副作用在老年人身上比較輕微，如果出現腫痛、頭痛、發燒等症狀，可以透過冰敷或吃普拿疼緩解，若高燒超過48小時且有嚴重不適，還是建議就醫。
本文經授權轉載自林嘉俊醫師。
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責任編輯／林俐
