蘇南觀點:高端疫苗每劑881元,群體免疫是公共利益

2021-06-22 05:50

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日前衛福部長陳時中透露,國產疫苗疫苗單價比750元高,而高端疫苗隨著第二期解盲成功,其採購單價也隨之曝光。(資料照,盧逸峰攝)

日前衛福部長陳時中透露,國產疫苗疫苗單價比750元高,而高端疫苗隨著第二期解盲成功,其採購單價也隨之曝光。(資料照,盧逸峰攝)

中央流行疫情指揮中心(CECC)在5月28日,簽約採購高端疫苗為單劑量包裝881元(新台幣),多劑量包裝每劑810元(1瓶10劑)。這個價格是AZ疫苗(AstraZeneca,阿斯特捷利康)每劑4美元的8倍,莫德納(Monderna)疫苗每劑15美元的2倍,輝瑞BNT(BioNTech)疫苗每劑19.5美元的1.5倍。難怪社會質疑,高端的價格這麼貴?

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何況高端公司於去年透過「109-110年度補(捐)助民間團體辦理研發COVID-19疫苗計畫」,受疾病管制署(CDC)補助約4.7億元(新台幣)?外界納悶,否有相關人士持有高端股票?何況該採購契約還註明:「廠商證明其已盡商業上最大努力而仍無法履約者,機關同意不對廠商追償已支付之契約價金。」上述約定似乎是不公平契約?筆者建議,CECC似可及早把該採購契約公開出來,以利於爭取社會信任!

於高端疫苗採購上,這種因應COVID-19的緊急辦理採購,可依《政府採購法》第22條第1項第3款規定,遇有不可預見之緊急事故,致無法以公開或選擇性招標程序適時辦理,且確有必要者,得採「限制性招標」。即CECC可以不經公告程序,直接邀請國產的高端與聯亞兩家疫苗公司進行「比價」。其結果是採購高端疫苗500萬劑而價格如前述,也以每劑750元採購聯亞疫苗500萬劑(每瓶10劑)。

對於上述兩家疫苗的採購,後續尚得擴充各500萬劑的上限;而對於前述之後續採購,高端的價格是單劑量包裝每劑881元,多劑量包裝則每劑769.5元;聯亞則以每劑550元(今年12月31日前優惠價)。另,因高端曾接受CDC之前述疫苗計畫補助,所以高端承諾其供貨的500萬劑中,有20萬劑(多劑量)係免費贈送。

又依《政府採購法》第105條第1項第2款規定,就人民之生命、身體、健康、財產遭遇緊急危難,需緊急處置之採購事項,得「不」適用本法招標、決標之規定。並於「公共工程委員會」網站提供有「機關依政府採購法第105條第1項第2款辦理緊急採購作業範例」等相關資訊供參。筆者認為,因採購國外疫苗有實際上障礙,故採購國產疫苗控制疫情構成確有「必要性」,其乃涉及人民生命、身體、健康或財產遭遇「緊急危難」需求,所以CECC自可邀請高端、聯亞為「指定廠商」採「限制性招標」。即對於高端疫苗之緊急採購,《政府採購法》已經相關規定!筆者推論,CECC也是「依法行政」,依上述採購程序辦理?希望能給CDC鼓勵,做到更好!指揮官陳時中於6月17日表示,政府絕對沒有護航國產疫苗。

蔡英文總統5月31日說,國產疫苗是國家戰略優先項目,不可受制於人!其實,疫苗取得將使國人因為大多數接種(6~7成以上),使得個人獲得保護及社區(群體)免疫(herdimmunity);而後者是一種「公共利益」;會因為大多數人接種疫苗而使未接種者免於感染的「泛豁免權」,將為未接種者製造「搭便車」機會。就是只要其他大多數人接種疫苗,就會對少數「拒絕接種」疫苗者形成保護。筆者認為,國人在3級警戒期間打疫苗就是一種「公共利益」的實現。進一步言,既然國外疫苗之取得或有困難,那就只好支持國產疫苗?公衛專家的前副總統陳建仁6月12日指出,扶持國內疫苗自製有其必要性。

國人喜歡打哪一種品牌的疫苗?當然是見人見智,聽說以莫德納、輝瑞BNT及AZ等疫苗為首選,而國產的高端、聯亞疫苗似乎在後面?這也不奇怪,因為高端、聯亞疫苗都還沒做第3期,尚未取得政府的EUA(EmergencyUseAuthorization,緊急使用授權),也未獲「國際認證」,接種者也無法取得歐盟的「數位疫苗護照」,就算打了恐怕也「出國不便」?

目前台灣已經進口的國外疫苗只有約235.5萬劑,包括莫德納之5月28日抵台15萬劑、6月18日24萬劑。AZ疫苗於3月3日抵台11.7萬劑,日本於6月4日送我們進來的123.85萬劑,還有COVAX平台(COVID-19VaccinesGlobalAccess,嚴重特殊傳染性肺炎疫苗實施計劃)贈送我國的AZ疫苗19.92萬劑(4月4日抵台)及41.04萬劑(5月19日抵台)。另,傳聞華航將於6月20日再載回莫德納疫苗41萬劑?美國捐贈的75萬劑疫苗(可能是莫德納),也將經COVAX平台轉送,預計6月底前也會抵台?日本獨立記者6月17日說,日本可望再贈我國第2批約180萬劑的AZ疫苗?聽說美國的拜登總統(JoeBiden)及川普前任總統(DonaldJohnTrump)都是打輝瑞BNT疫苗!(註:美國在6月20日援助的疫苗增加為250萬劑,故最新統計已有疫苗超過四百一十萬劑) 

喜見蔡英文總統於6月18日下午在總統府接見鴻海公司的郭台銘董事長及台積電劉德音董事長,他們都是準備各買500萬劑的輝瑞BNT疫苗捐給政府。行政院發言人18日中午也說,將發函授權台積電與永齡基金會,代表政府洽購BNT疫苗抵台捐給政府。為什麼需要政府授權?因為國人施打疫苗後如有身體不適等責任,都要由政府負責;即政府要為疫苗生產商提供保護,使其規避侵權責任;就是政府提供「豁免權」給疫苗生產原廠!

為討論BNT疫苗採購問題,總統蔡英文(右)與台積電董事長劉德音(左一)、鴻海創辦人郭台銘(左二)進行會談。(總統府提供)
為討論BNT疫苗採購問題,總統蔡英文(右)與台積電董事長劉德音(左一)、鴻海創辦人郭台銘(左二)進行會談。(資料照,總統府提供)

柯建銘立法委員於6月18日說,郭董準備買的BNT疫苗為每劑42美元?筆者認為,國產疫苗是一種價值、國安策略,何須執著於高端疫苗每劑881元?疫苗採購及民眾施打是控制疫情傳播的「群體免疫」方式,雖然在言論自由下各有主張,但相信沒有人會做出破壞公共利益的選擇?建議高端公司在「同島一命」下,是否也要盡企業社會責任(CSR),主動把已經訂約之每劑價格「讓利」,才是「商道即人道」!

*作者為雲林科技大學營建系及通識教育中心兼任教授、陽明交通大學土木工程博士、中正大學法學博士、中國政法大學法學博士

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