張經緯觀點:接種新冠新冠病毒疫苗這樣做就對了!

2021-01-28 06:50

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2020年11月18日,美國輝瑞(Pfizer)與德國BioNTech公布新冠肺炎疫苗人體臨床試驗結果。(AP)

2020年11月18日,美國輝瑞(Pfizer)與德國BioNTech公布新冠肺炎疫苗人體臨床試驗結果。(AP)

日前(1月22日)到設在長提會展娛樂中心的「超級」新冠病毒疫苗注射場接種疫苗,進場人士井井有條,很快就注射完畢。

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南加州新冠病毒疫情嚴峻,22日單日死亡人數764人,也就是每2分鐘死1人。13日開始將迪士尼停車場設置成橘郡最大的「超級」新冠病毒疫苗注射場,預計每天為7000名以上居民施打疫苗。

19日開始在長提增設「超級」新冠病毒疫苗注射場,接種順序為第1A階段醫務人員及長期護理機構居住者接種,然後擴展到1B、1C階段,再進入第2階段。

本周排程很快就爆滿,筆者擠破頭排進周五接種行列,描述一下接種過程,供大家參考。

生產綫流程

新冠病毒疫苗注射場車輛入口有人查核確認預約記錄,沒有預約的人士不准進入。第2站核對身份,詢問健康狀況、接種及過敏史。然後填寫注射卡,建立第2劑新冠病毒疫苗接種通知記錄。現在有兩種疫苗可以接種,Pfizer第二劑在第一劑接種後3週施打,Moderna疫苗4週後施打。第3站2人1組,替預約人士接種新冠病毒疫苗。接種之後在等待區觀察15分鐘,沒有問題離開。

全程都是年輕服務人員,多半來自國民兵或後備役的軍人。協調良好,控管車輛前進動綫速度專業,詢問詳細周到、態度溫和有禮,接種程序標準確實,整個流程可以説是確實、精準、效率高。

周詳的詢問

首先希望能排除已經感染新冠病毒的人群。接種之後測得感染,是本來就感染新冠病毒還是疫苗感染,有理也講不清了。所以14天内身體健康,沒有接觸感染人群,沒有喪失嗅覺、味覺,接種前要確認。

其次需要排除過敏體質人群,因爲新冠病毒疫苗不建議為有過敏史的人施打疫苗。在發展新冠病毒疫苗時發現少數有過敏體質的人接種疫苗之後有强烈的不適反應。每個人都被詢問住院或接種任何疫苗是否曾經有過過敏反應。

確認接種時期身體健康情況良好,最近身體沒有發燒、不適狀況才能接種新冠病毒疫苗。

不離車接種

雖然新冠病毒疫苗中心也開放大廳供一般民衆接種,絕大多數民衆都是在車内接種疫苗。車輛間自動形成社交隔離,可以大幅降低排隊接種感染顧慮。如果希望杜絕交叉感染,又迅速有效,車輛管制非常重要。訓練有素協調良好的軍隊指揮,可以確保接種效率。

迪士尼新冠病毒疫苗注射場排隊接種,速度又慢又有傳播感染風險,所以長提不離車接種,效率及風評都有長足改善。

早接種也要負點風險

筆者有些稀奇,先前在網路註冊接種新冠病毒疫苗,數周都排不上接種名單。上周居然排到今天接種機會。筆者從星期2一直到星期6網路註冊都排不上去,唯獨星期5有空擋接受註冊。

很高興能接種新冠病毒疫苗,接種完畢看到接種卡上註明接種是Moderna批號41L20A號的疫苗。這批疫苗被北加斯坦尼斯勞斯郡衛生單位拒收,因爲大於不到10個人接種這批疫苗之後,需要超過24小時的醫療監控,處理他們的强烈反應。Moderna公司及CDC當然立刻介入調查,但是沒有發現特殊狀況,或許這幾個人有過敏體質,需要醫療監控。

也許這批33萬劑的新冠病毒疫苗就這樣送到長提,筆者有幸接受。難怪5天中天天客滿,唯獨星期5乏人問津。這只是筆者觀察、猜測,不要當真。

根據調查,4人中有3個人認識身邊有人感染新冠病毒,筆者至少知道8位親友感染新冠病毒。最嚴重的在加護病房待了2周,所幸沒有死亡。33萬劑有10人激烈反應的風險,還是比得病來得小,所以欣然接受該批號的新冠病毒疫苗。

新冠病毒疫苗難求

雖然有些人擔心快速開發出的新冠病毒疫苗有潛在未知的風險,但是目前在美國有更多的人想要接種新冠病毒疫苗找不到機會。除了在第一綫工作醫療工作人員之外,一般民衆還是難以覓得接種機會。

紐約時報記者爲了替自己74歲的母親尋找接種機會,在華盛頓特區找遍各處也找不到任何一個可以替他媽媽接種的場所。最後在他母親的老家科羅拉多州,排上了一次接種的機會。爲了杜絕飛行感染,他安排了一次漫長的疫苗之旅。他從華盛頓開了1600英里的車到聖路易斯,與他從丹佛開車過來的姐姐相會,然後把母親接回丹佛接種第一劑疫苗。

疫苗迷思

疫苗是近代醫學降低死亡率的最大功臣之一,其它還有環境衛生改善,外科手術、及新藥問世…等等。天花、牛痘、小兒麻痹疫苗…對人類健康的貢獻是大家有目共睹的事實。但是還是有不少人患有疫苗恐懼症,其中最大迷思就是疫苗不防止得病。

沒有什麽措施可以不讓人生病。有人向我抱怨慢性糖尿病、高血壓…不能根治。我告訴他們即使有辦法治愈你身上的這些疾病,你仍然繼續熬夜、喝酒、抽烟、發脾氣…它們還會再度返回。即使打了流感疫苗,你經常接觸高危險人群,沒有什麽疫苗能保你不感染。

流感疫苗保證會讓你得輕微感冒,刺激身體的免疫系統對抗過微弱病毒。需要讓免疫系統見多識廣,及重複訓練强化身體康復能力培養更佳免疫力。

雖然沒有證據,但我聽過不止一次,不算少數的醫生宣稱如果沒有癌症的人今年得過感冒,今年癌症就不上身。講的就是訓練過的免疫系統可以幫助人體對抗癌症變異。

接種疫苗執行方式也重要

長提新冠病毒疫苗接種樹立了很有效率的接種典範。接種流程重要,執行者更重要。看到這些訓練有素的軍人在良好計劃、協調、執行下,每天處理3千人的接種,希望新冠病毒感染速度轉折點趕快來到。

接種疫苗之後反應

接種疫苗時無感,在停車場休息15分鐘之後離開。當晚接種部位有些紅腫疼痛,但不嚴重。次日接種部位有局部硬塊,疼痛相同有些疲乏,但活動正常。第三天除了局部硬塊還在,其餘基本恢復正常。但是每個人反應不同,有接種同行者當晚手臂疼痛無法擡起來,但第三天已經好多了。有醫生描述接種第二劑之後反應激烈如同在坐雲霄飛車,也有人反應無感,所以接種反應會因人而異。有些防疫專家擔心接種反應,會讓部分人士不願意接種第二劑疫苗,但短暫忍耐換來更大保障還是值得。

健康要靠自己維護

沒有保健食品、藥物、鍛煉器具能確保健康。接種疫苗也許可以多一分保障減低病毒侵害危險。良好的生活形態及心境才是健康基礎。醫生只能處理身體症狀,健康要靠自己維護。

*作者為管理博士。

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