台北市長柯文哲22日受訪時表示，台灣修憲7次，卻修出「民選皇帝制」；只要總統選贏，從行政院開始，到國營業及子公司、水利會、農會等，都贏者全拿。柯文哲還自嘲說，綠營朋友最近來見他，都要戴鴨舌帽和口罩，深怕被人認出來，柯文哲形容，這已是典型的統治集團。
但問題是，誰能代表民進黨？蔡英文能嗎？柯文哲形容，民進黨是個部落，不是理念的結合，他稱為「李自成的流寇集團」，不攻城會餓死，所以劫掠才會如此兇猛。
形容民進黨是「流寇集團」 強要台北病理中心5分之4董事
觸動柯文哲這番感觸的導火線是「財團法人台北病理中心」的人事權，柯文哲指出，台北市政府和台北瑠公農田水利會各出3億，共同捐助成立了一個「財團法人台北病理中心」（註：1982年成立，2008年更名為醫療財團法人病理發展基金會，下設台北病理中心），雙方各出資50%，經營得好好的，最近接到通知，要求該基金會董事5分之4必須由衛福部派任，柯文哲很生氣，為什麼北市府出錢的財團法人却由中央掌控董監事，只因為上級機關是衛福部，合理嗎？（註：財團法人法於2018年新訂通過，有政府捐助的財團法人，其董事及監察人由政府主管機關遴聘，法定過半，衛福部却要佔5分之4。）
「行政權獨大，總統加六都成台灣最大政治危機」
柯文哲表示，選舉決定政治制度，政治制度決定經濟社會制度，台灣出現前所未有的危機，台灣一切都由7個選舉決定－總統及六都選舉；總統選舉不只是總統一個人，從行政院的政務官、到所有的國營事業、甚至政府轉投資的基金會、民間團體，全部都能吃光。柯文哲說，這不是總統制，而是「民選皇帝制」、「絕對總統制」，問題是：7次憲改為什麼改成這麼奇怪的政治制度？柯文哲套用駐日代表謝長廷的比喻，換了3個司機還出車禍，問題就不在司機而在車子，我們的政治制度顯然是有問題的。
柯文哲說，台灣固然已走上不能回頭的民主路，但贏者全拿，讓台灣的政治愈來愈dirty，也愈來愈殘酷，「一加六」（總統及六都）成為台灣最大的政治危機，行政權獨大，而且是全有全無。身為台北市長，柯文哲也算行政權獨大的一員，但他形容自己還算節制，才會在十職等的人事採取遴選制，而不是由市長一人決定。
政黨輪替竟導致六都車禍傷亡率上升？柯文哲說分明
柯文哲提到其他國家的例子，今年1月，他率團訪問波羅的海三小國和芬蘭，發現一個很特殊的現象，他們的國會第一大黨都沒執政，因為親俄，第二、三、四、五的小黨必須聯合起來，防範第一大黨執政，所以他們的政治必須妥協，不能走極端。台灣恰恰相反，有一個數字可以說明，原來政黨輪替的殺傷力這麼大。2018到2019年，六都的台中和高雄車禍傷亡率上升最高，台北也上升10個百分點以上，主因是外送平台及因危險駕駛（酒駕、毒駕或無照駕駛），台中和高雄則上升30個百分點以上，柯文哲認為，主因就是政黨輪替，全有全無，頭都換了，神經沒有無縫接軌接上。
林佳龍為何連任失利？柯文哲：據說他上任後換掉1500多人
柯文哲更舉例說明，前台中市長林佳龍為什麼連任失敗？據說林上任後，科長以上幾乎大搬家，足足換了1500多個，地方人怎麼可能不翻臉？高雄市的區長，兩年內換4輪，從陳金德、劉世芳、韓國瑜到陳其邁，這樣怎麼推動市政？柯文哲說，他剛當選時，台北市的區長都在等看何時要被換，結果過了半年都沒有動靜，最後除非退休或另有高升，就幾乎沒有異動。柯文哲回顧，因為他當時根本沒有人可以換，但反而讓系統穩定。
柯文哲以自己為例指出，2014年當選的時候，人家看他是漢獻帝，滿朝都是董卓、曹操（派系），民進黨帶進來的全部是派系，這個是姚立明派，那個是張景森派，開玩笑的講，柯文哲還曾問一位局長，「你是怎麼來的？」柯文哲還說，當時全台「柯黑」密度最高的地方就在台北市政府，畢竟從高玉樹到柯文哲，中間只有陳水扁4年，其他都是國民黨，他能撑過四年實在不容易；民進黨大概沒想到漢獻帝竟然愈來愈像雍正。柯文哲說明自己熬過來的方法就是：每天7點半晨會，建立決策的SOP，很多人受不了就跑了，他就慢慢換。
何時知道和民進黨不同掛？「強盜分不到贓時就知道」
柯文哲的結論是，政黨輪替殺傷力太大了，因為全有或全無，文官制度、文官的專業徹底被破壞。2000年以前有專業官僚，有孫運璿、李國鼎等人，2000年之後有誰？林信義勉強算一個。柯文哲以前瞻計畫為例，第一期執行率才3成，為什麼要編第二期？第一期最強調的「軌道建設計畫」，到了第二期全部沒了，等於定存變活期，活期變空白支票，這樣的前瞻計畫怎麼出得了國發會？
什麼時候發現自己和民進黨不同掛？柯文哲表示，當強盜分贓分不到的時候，就知道自己和他們不同掛，8百多億的前瞻預算，台北只分到22億。6年來，台北零舉債，還款5百75億，怎麼做到的？「核實！」第二任的政務官基本都沒動，很多是事務官升上來，而且很多局處長都做了6年，是一個「事務官團隊」，他們不會為柯文哲辯護，但做事沒有問題。第一任更換頻仍，主要原因是很多人是來「棲身」的，民進黨執政就跑光了。
「當市長也只有一票，公務員才敢依法行政」
文官制度被破壞的危機如何解決？柯文哲表示，如果他當總統，國營事業董總全部用公開透明的遴選制。北市府十職等出缺，就採用公開報名遴選，遴選代表由局處派3分之1，府派3分之1，另有員工代表等，第一輪投票取2到3名送市長室第二輪投票，過去兩年的經驗是，這樣的遴選被翻盤的只有兩次。2018年競選連任最值得稱道的是，他的競選辦公室涉及「違建」被建管處抄掉了，公務員敢抄市長、依法行政，因為他們的升遷和市長無關，依遴選制，市長也只有1票，佔9分之1。
問題是：柯文哲卸任市長後，這套遴選制度是否「人亡政息」？柯文哲不否認，因為「人對了，什麼都對，人不對什麼都不對」，但還是要養成文化，升遷不能由一個人決定。
柯文哲表示，他建立了「廉政平台」，所有會議紀錄全部上網公開，BOT案投票前就先公布評選委員，公布底價，不公布者要專案簽呈，2千萬以上工程不得用價格標，採用價格標者同樣得專案簽呈，雙子星案從頭到尾找不出毛病的主因就在此，一切公開透明。日前音圖工程款爆增，儘管工程金額不達百億，柯文哲也要求比照雙子星上廉政平台，將所有紀錄上網公開。
