台灣加熱菸、電子煙等新型菸品使用者逐年攀升，為確保國人健康，衛福部提出《菸害防制法》修正草案，預計朝「全面禁止電子菸，加熱菸納入菸品管理」方向邁進。不過對此，醫界有不少質疑，並提出病患實際案例，強調新興菸品都會對人體造成危害，「不能有雙重標準」；董氏基金會也表示，應全面禁止。
依照目前修法方向，衛福部認為，世界衛生組織（WHO）認定加熱菸屬菸品，草案研擬將加熱菸納管；至於電子煙，其主要是煙油成份，容易吸引年輕人吸食以及管理不易，因此歸類為「類菸品」將全面禁止。
（延伸閱讀：加熱菸、電子菸差在哪？一探新興菸品在「菸害防制修法」中的兩極命運）
醫師：菸商改推新興菸品緩解銷售壓力
台北榮民總醫院家醫部醫師賴志冠表示，不能說與一般的香菸來比，新興菸品就是比較安全，有害物質，不能只看比較安全，要看整體的影響。賴志冠舉出病患案例，指有戒菸8年的病人受周遭同學影響，開始抽加熱菸；也有另一病人，從紙菸改抽加熱菸、從不敢在家抽到在小孩、太太面前抽。
賴志冠指出，廠商最愛強調「加熱菸是無害的煙、減害或安全的煙」， 好像是有戒菸目的，但實際上是在誤導社會大眾；以前述案例來看，戒菸者開始抽菸、甚至讓家人受到二手菸危害。他進一步說，菸商「新興菸品比較安全」的講法，是為了緩解紙菸危害明顯導致減少消費的壓力，才推出的新產品。
醫師嘆：不要寄望菸商能做菸害防制
賴志冠提到，不要寄望菸商做菸害防制，美國電子菸出了很多健康的問題，這確實已有不少根據，彈加熱菸商在美國的勢力很大，甚至現任美國總統川普（Donald Trump）也擺不平。他質疑，台灣對於武漢肺炎（新冠肺炎）的防疫可以做這麼好，為什麼菸就要對貿易妥協？
「這就是雙重標準」，賴志冠強調，其實菸商是針對不同族群主打商品，青少年推電子菸、中年人推加熱菸，至於老年人是什麼都可以，想要發揮產品的終身價值，既然都是危害國民健康的商品，衛福部的修法沒道理只禁電子菸，但讓加熱菸通過。
抽電子菸中風、心肌梗塞 醫師：尼古丁成分無異於紙菸
台大醫院家醫科醫師郭斐然受訪時表示，政府用「禁一個、開放一個」的做法，另一個一定會抗議，但原理都一樣，如果是以減少有害物質的數目，怎麼還會開放加熱菸，這樣真正的危害沒有減少，這是不對的。
郭斐然強調，使用新興菸品不代表健康風險有下降，電子菸、加熱菸對於心臟病、憂鬱症、氣喘等危害都是增加；甚至兩者的尼古丁成分，在人體試驗、尿驗的尼古丁代謝物，跟傳統菸品是完全一樣，而且青少年使用上會特別嚴重。
郭斐然提到，抽紙菸很久的病人改抽電子菸，結果2個月就心肌梗塞，並且裝設心臟支架：在加熱菸部分，有長期吸菸的病人在今年初曾中風一次，而後改抽加熱菸後二度中風，經過檢查發現血管異常，所以對菸品的敏感性更高，代表加熱菸對人體仍有嚴重危害。
「人體危害是廣泛觀點」 醫師：並非有害物質較低就過關
郭斐然舉出醫學文獻指出，電子菸會引起急性嗜伊紅性白血球肺炎，「這是會死人」，而日本有個案，顯示加熱菸也會引起類似的肺部傷害，不論何種菸都會有這個病，很多有害物質的成分仍是謎。
他進一步說，目前電子菸有醫學研究結論、流行病學調查，使用者會增加心肌梗塞、氣喘、慢性肺病、憂鬱症的機率；加熱菸經動物實驗，證明會免疫抑制、血管硬化，雖尚未有人體實驗，但危害仍是不明。
郭斐然強調，人體危害是一種廣泛的觀點，種情況都要拿出來討論，不是只是比有害物質。如果以加熱菸的危害不比菸大就可以進口，這樣的觀念恐怕會危害下一代。
董氏基金會：最終所有菸商都會受益
董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示，加熱菸跟萊豬一樣，美國政府對台灣施以貿易上的壓力，這是政治結合經濟的問題 ，不論是開放電子菸、加熱菸，是所有菸商都受益，只是現在有廠商先搶了先機，但是未來可能是所有的菸草公司都得利，目前先機是都在美國菸商，而不論是加熱菸、電子菸目前都是美國菸商為最大宗，政府就是因為美國有要求，政府基於貿易政治壓力，想要政治手段解決。
林清麗感嘆道，難道人民健康、經濟貿易的考量只能二選一，政府跟民間過去4年來的立場都一致，到了今年8月原本行政機關也講很清楚，就是要全面禁止新興菸品；但到10月討論時，就已經改成要開放加熱菸，讓人無法理解。
最後，林清麗強調，過去大家不斷努力降低吸菸人口，讓青少年吸菸人口從15％降到到8％，就以經花了30多年的努力，才有一點點的成績；但是現在的新興菸品，會讓青少年當作聚會、玩樂的有趣社交工具，恐會讓過去的努力付之一炬。
看更多【新冠肺炎疫情】最新報導：https://bit.ly/3aAQ9d6
☞從手指到眼球，掌握新聞脈動，現在就訂閱／購買紙本《新新聞》
☞想看更多政經時事、深度解析，快追蹤《新新聞》Facebook粉絲團
【吸菸有害健康、吸菸會導致癌症、孕婦吸菸易導致胎兒早產及體重不足、戒菸可減少健康的危害】
