觀點投書:2020肺咳家園? 不可忽視的空汙問題

2020-11-09 05:30

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非核却擴大空汙,是不能不面對的問題。(林瑞慶攝)

非核却擴大空汙,是不能不面對的問題。(林瑞慶攝)

癌症是人類健康最大威脅之一,也是國人第一大死因。2012年台灣癌症人數,多達43,665人,占所有死亡人數28.4%。當年肺癌是男女第三位好發癌症,如今在「非核家園」的倡導之下,肺癌穩居第一位癌症死因。前副總統陳建仁是國內首屈一指的流行病學專家,專攻肝癌、肺癌、子宮頸癌等癌症流行病學分析,本身沒有吸菸習慣,竟然也曾經罹患過肺腺癌,後來幸運痊癒出院。

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在大家對火力發電造成民眾死於肺腺癌人數激增時,當時的行政院長、現任副總統賴清德跳出來澄清,台灣火力發電用的是「乾淨的煤」,並不會對環境造成影響,也慘遭國際空污專家Lauri Myllyvirta打臉:「所謂乾淨的煤,就是全面淘汰燃煤電廠。深澳電廠的硫氧化物、氮氧化物、PM10排放總量等於160萬台小客車,即大台北地區小客車總數再多一倍;新增的二氧化碳也是150萬台汽車的排放總量。換算下來,等於北部六縣市每年最少會有數十起因為空污而早死的案例。」

資深媒體人陳文茜罹患肺腺癌進行腫瘤切除手術,引起了國人對肺腺癌的討論話題,原來不只是陳文茜,資深影星馬如龍,前副總統蕭萬長、文英阿姨、孫越、鳳飛飛、歐陽佩珊、前任竹聯幫太極堂堂主魏懷良等都曾罹患肺腺癌,肺腺癌在近年已成為國內癌症十大主因之首。

台北市長柯文哲夫人陳佩琪是公立醫院的醫師,享有例行健康檢查的福利,於8年前因為例行健康檢查,意外發現肺腺癌第一期。她當時完全不覺得身體有任何問題,手術切除20%肺葉,肺葉內尚有多處模糊陰影,有人說那是肺癌轉移,也有人說那是癌前病變,在切除1/5的肺葉後,肺活量不足,常常話講多或是走路快一點就會喘。陳佩琪說:「肺部保養,簡單說就是要防範空污,小孩子的高度通常到大人的腰部,公車、汽機車的排煙管,最主要不是對著大人,是對著小孩子的口鼻部。」

台北市長柯文哲(左)管不住老婆陳佩琪(右)臉書發文。(取自陳佩琪臉書)
台北市長柯文哲(左)老婆陳佩琪(右)也曾受肺腺癌之苦。(取自陳佩琪臉書)

風聲鶴唳

近年來多次的「反空汙大遊行」仍讓人記憶猶新,越來越多的民眾聲稱,自己並不會菸,甚至還養成每日慢跑運動的習慣,居然還會罹患「肺腺癌」,但醫生卻只能建議民眾出門前先看空氣汙染指數app後,再決定要不要出門運動。醫生只能治療病症,但卻無法治療病源的空汙問題,最後還是必須要回到政策面來解決。

根據台灣大學、中興大學、陽明大學、國衛院與台灣癌症登記中心等學術機構登在國際期刊《胸腔腫瘤》(Journal of Thoracic Oncology)的研究顯示,20年來高屏地區肺腺癌年增率比北部多15倍,由於患者半數沒有抽菸,研究學者懷疑跟空汙有關。國家衛生研究院則監測空污與女性肺癌死亡率的變化,推測台灣女性對細懸浮微粒PM2.5可能比男性更敏感,基因也易遭PM2.5破壞,也因此不吸菸也可能罹癌。

肺腺癌(ung adenocarcinoma)是肺癌的一種,約佔肺癌的4成,屬非小細胞癌,腫瘤擴大的速度較慢(倍增時間約120天),症狀初期並不明顯,因此發現時大多為晚期,女性及不抽菸者,罹患的肺癌便以此為主。若咳血、胸痛、食慾不振及體重異常減輕,或是咳嗽超過三個禮拜、身體發生不明原因的疼痛時,應提高警覺儘快就醫。

空汙近年有日漸惡化的趨勢,從2014年台中、高雄、雲林的PM2.5人均汙染,分別為台北市的63倍、97倍及85倍,去年更擴大為82倍、121倍及129倍。

研究並指出,南台灣與北台灣的空氣品質走勢出現黃金交叉後約20年,肺腺癌發生率走勢也出現交叉,高雄PM2.5紅害日數依然連續3年居冠,去年高雄PM2.5年平均濃度21.7微克,還是比台北的12.9微克多了1.7倍。

國際癌症研究署警告,如果人類持續暴露空污下,有可能會提升肺癌機率;NCIN歐盟大型空污世代研究發現,PM2.5已經被世界衛生組織證實是一級致癌物質,濃度每增加五單位(微克/立方公尺),肺癌發生風險就會提升18%。根據《公共科學圖書館雜刊 生物學》(PLOS Biology)研究指出,透過鼻腔呼吸空氣,汙染中的細小顆粒,可以進入到生物的大腦中,暴露於空氣汙染中的動物,也顯示出有腦部發炎的現象,並伴隨著學習障礙與記憶受損及類似憂鬱症的行為。

1990~2016年間,全球男性肺癌發生率緩步下降,女性卻持續升高,這種趨勢在高收入、高教育程度的丹麥、英、日、韓、台灣等39國特別明顯。隨著高屏縣市肺腺癌居高不下的新聞躍上國際期刊,高雄市市長韓國瑜肩上的擔子可不小,他表示:「市府各局處要將永續發展視為共同目標。」

 

肺咳家園

「2025非核家園」政策原是美意,卻因為配套措施不足,讓火力發電成為「肺咳家園」,PM2.5數據更是居高不下,占總量的14.5%,台中市民也成為肺腺癌的高危險群。此外,台中市長盧秀燕還點出:「台中火力發電廠的機組一定要拆,因為包括大林、林口、通霄等電廠都有新的發電機組上線,中火就算拆掉一半機組也不影響發電。」

早在2017年11月13日,10多位議員對台中火力發電廠造成的空汙表達關切,台中火力發電廠的空汙問題造成台中肺腺癌患者比例全國第一,台灣20年前沒聽過肺腺癌,如今卻有5千人以上因肺腺癌死亡,鄰近台中、好山好水的南投也深受其害,居民咸都認為火力發電等同用肺發電。

得到肺腺癌可以申請國賠嗎?僅管綠營強調火力發電對空氣汙染「貢獻有限」,但許多學者專家卻跳出來指出,隨著蔡英文總統倡導「2025非核家園」實施以來,民眾等於是用肺咳換廢核。氣象專家李富城表示,台灣的碳排會衝上歷史新高,且台灣肺癌死亡數也創歷史新高,這些都是增加燃煤發電的後果。根據衛生福利部統計,肺癌死亡人數,75年為2908人,80年為3759人,85年為5439人,90年為6555人,並且為癌症死亡人數第1名,95年7479人,100年為8541人,105年為9372人。政治評論者唐湘龍預測,108年~109年台灣每1年會有1萬人死於肺腺癌,痛批蔡政府只管廢核,不管肺癌:「台灣85%的電力是燒出來的,燒出PM2.5也很正常,且台灣的PM2.5容許值比世界衛生組織標準還要低40~50%,且空汙與肺癌呈現正相關。」

歐洲心臟期刊(European Heart Journal)顯示,在提早死亡者當中,40%至80%因心臟病、中風與其他心血管疾病而死亡,都與空汙高度相關。燃煤電廠的空污會隨著風向風速飄向各處,是屬於大範圍的污染,對下風處居民的健康更是一大威脅,肺腺癌位居國人十大癌症死因之首,但因肺部較無疼痛神經,低劑量電腦斷層篩檢是診斷及治療早期肺癌最重要的方式,但對於目前尚未有健保給付,檢查一次的費用要4至6千元。

燃煤是空污萬毒之首,七大工業國家組織(G7)中已有四國宣布將於2025年全面淘汰燃煤發電,歐盟27個會員國中有六國已經淘汰燃煤、11國將在2030年全面淘汰,美國也有七州將於2022年全面淘汰燃煤。就連韓國的忠南省負擔了全韓國最大量的燃煤發電,也預計要全面淘汰燃煤發電了,台灣卻在民主進步黨的執政之下走回頭路,用火力發電輔助廢核政策的躁進,將人民健康至於水火,也讓台灣一年又一年成為肺腺癌的高危險群,也成為政府現今應面對與解決的問題。

*作者為文化工作者

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