人力短缺加上醫師高齡化　「老醫師替老病患看診」將成日本社會常態

日本少子高齡化情形嚴重，除勞動人口不足、照護需求增加等衍生問題外，「醫患皆老」或醫療從業人員供不應求，也是日本社會現今或未來要面臨的窘境。為改善醫師長時間工作或加班的情形，日本政府除於2015年開放有受過特殊培訓的護理師，從事動脈血採集等特定醫療行為外，也研議限制加班時數、推動遠端線上診療等政策。

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神奈川県「湘南西部」などが2026年には一気に「過疎地レベル」に。医師の高齢化も進む「老老医療」の時代、今後は大都市圏でも過疎地並みに医師の不足感が強まっていく現実をデータで探ります。

迫る「老老医療」の危機　回らぬ現場、ITで克服をhttps://t.co/YbbDTTpYlS pic.twitter.com/l3CmmPqbZ3

— 日本経済新聞 電子版 (@nikkei) September 22, 2020

「醫患皆老」情形將成常態

【老老医療】＝体力が衰えた高齢医師が老いた住民を診ること

（患者が多く多忙で倒れる医師が出て、再雇用した高齢医師や研修医で補っている
78歳がメスを握っていたことも）

介護業界も【老老介護】多しです。
我が事業所でも70代の介護職員が複数名いて身体の不調を訴えながらも頑張って働いてます pic.twitter.com/hpPOWaBRfS

— ねこ (@neko_kaigo) September 23, 2020

考慮到每年增加的醫師，以59歲以上的中高齡醫師居多，加上年紀越大的醫師能看診的時間越少，高齡化較嚴重的大城市地區，未來或現在極有可能面臨「醫患皆老」或醫師不足應付看診人數的窘況。像是位於秋田縣北部的大管市立綜合醫院，其64歲的院長吉原秀一就表示，受從診所轉來的病人太多，部分醫生因過勞而病倒影響，醫院只好再次聘用已退休的高齡醫師，據說該院直到2019年還有高齡78歲的醫師執刀做手術。

財政健全化ＰＢ黒字化などと医療費はじめ社会保障費を抑制削減してるから「医療の供給能力」が低下して医療が回らない

財政破綻などと世迷い言を云わずに積極財政支出し財政赤字を出して医療福利と医療業界の雇用・賃金の拡大と言う２つの経済厚生を国民が受けるのが当然だhttps://t.co/iFooklnWc3

— 田中一郎 保育士ヘルパー等の公的雇用賃金の増加に金を蒔こう・反財政均衡 (@bukkakemisosiru) September 23, 2020

醫療人力不足 診療時間將逐年減少

據《日本經濟新聞》及國際醫療福祉大學教授高橋泰分析及預測指出，到了2026年，在以日本三大都市圈（東京、名古屋、大阪）為中心的52個大城市型醫療圈中，75歲以上高齡者的診療時間平均為63分鐘，166個地方城市型醫療圈則為50分鐘，其他人口較稀疏的地區型醫療圈，則僅有29分鐘，三個類型醫療圈的診療時間皆預計減少至少1成以上。最大原因便是高齡人口及居家照顧、醫療需求增加，醫師供不應求。

体力が衰える60代になると医師の労働時間は急速に短くなります。医師の平均労働時間を考慮に入れて「老老医療」の実態を捉える必要があります。#高齢化 #老老医療https://t.co/BN1ytQslJG pic.twitter.com/gyL70XRiE4

— 日経ビジュアルデータ (@nikkeivdata) September 24, 2020

遠端線上診療仍不普及

NIKKEI ASIAN REVIEWでも「老老医療」リスクの記事を配信しています。高齢化で先行する日本の現状は海外各国の未来像でもあります。

Japan's impending crisis: aging doctors treating aging patients https://t.co/T7Bws09nLP

— 日経 調査報道 (@nkinvestigation) September 23, 2020

此外，日本雖於2015年事實上解禁「線上診療」的看診形式，希望透過減少不必要的到院診療，以提升醫生的效率，但因多數醫生仍對非面對面的診療方式有所抵觸等等，故至今並未普及。而在這次的新冠肺炎疫情當中，日本政府雖宣佈暫時開放初診採線上診療形式，但並未因此帶動線上診療潮。