鼻塞、喉嚨癢、「沒事」也可能中了!台2成5新冠肺炎個案症狀「非典型」

2020-04-05 09:10

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面對面貌有如千面女郎的病毒,人類唯有全面撒網,才能減少漏網之魚。黃立民建議,除應依新增新冠肺炎患者出現的不同臨床症狀,納入擴大篩檢對象,針對所有入境者,乃至於所有住院患者進行全面篩檢,應是接下來尤其是準確性較高的快篩試劑上市後,可以積極考慮施行的防疫策略。這樣不但有助延後社區感染大爆發的時間,也可大幅降低醫療體系因院內感染而遭一夕癱瘓的情況發生。

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20200402-擴大檢疫與症狀檢疫優劣分析。(台大公衛學院提供)
(台大公衛學院提供)

直指「佛系防疫」行不通 公衛專家籲落實擴大檢疫

台大公衛學院副院長陳秀熙也認為,放眼全球各國目前的新冠肺炎篩檢策略,早期便貫徹擴大篩檢的南韓及德國,乃至於後來政策大轉彎的美國,即使病例數可觀,但累計致死率都能因為早期篩檢、早期治療而維持在相對低點。其中確定病例6萬7051例的德國,累計致死率1.0%,堪稱全球新冠肺炎病例較多前20國中的「優等生」;確定病例逾16萬例高居全球之冠的美國,累計致死率1.9%,也還算差強人意。

反觀因醫療資源嚴重不足早早「蓋牌」的義大利、西班牙,或一度祭出佛系防疫,明顯對篩檢新冠肺炎疑似病例不積極、不作為的英國、荷蘭、法國及伊朗等國,目前累計致死率至少都在6.3%以上,其中荷蘭更高達8.2%,僅次於義大利、西班牙,高居全球第3位。

20200402-爆發新冠肺炎社區感染國家防疫策略。(台大公衛學院提供)
(台大公衛學院提供)

約10天前便神預測3月底全球除中國以外,新冠肺炎確定病例將突破70萬大關的陳秀熙說,根據流行病學的科學方法推估,若國內現在開始落實擴大檢疫,1個月後(4月27日前後)本土病例只會從現在的46例增至150例左右,成長率約2.3倍;若持續採取較保守的症狀檢疫,則本土病例恐將增至700例,較現在成長14.2倍;若學習部分國家採取佛系、蓋牌措施,即放棄檢疫,則屆時本土病例將增至4000例,也就是較現在成長86倍之多。

結論就是,只要中央疫情指揮中心在國內檢疫能量可負荷的前提之下竭力擴大篩檢,就能延後國內社區本土病例人滿為患發生的時間;若能撐到有效藥物及疫苗研發上市,更可減少數以千百計國人寶貴生命的損失。

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