當天，在美國大陸的另一端，北卡羅來納州威克縣的一名男子開始出現2019冠狀病毒病的症狀，州衛生官員後來將他的症狀與去過生命護理中心聯繫起來。3月3日，他成為北卡羅來納州的第一個推定病例。
就在那個繁忙的星期三的午夜前，生命護理中心不得不再次撥打911。另一名女性也出現了呼吸系統問題。她已經92歲了，患有肺炎，被轉送往常青健康醫療中心（EvergreenHealth Medical Center）。
2月27日
週四上午，西雅圖和金縣的公共衛生辦公室收到柯克蘭醫院發來的消息，通知他們這種呼吸道疾病的出現。該衛生機構的一位發言人說，這則通知讓人覺得只是例行公事，並沒顯得格外緊迫。
衛生部門隨後提供的時間表顯示，直到當天稍晚，當地衛生部門的傳染病項目組接到了來自常青健康醫療中心的類似電話，報告了這兩名不明原因的肺炎患者，這才引起懷疑。接到消息的地區衛生工作人員注意到，兩名患者中有一人來自生命護理中心，自2月24日以來一直住院治療。公衛部門工作人員要求醫院儘快提供樣本進行新冠病毒檢測。
當晚，柯克蘭消防局的休斯中尉（Lt. Dick Hughes）接到了兩個來自生命護理中心的電話，都有相似的棘手症狀：911錄音顯示，下午5:30左右，一名74歲的女子出現了「呼吸困難」；晚上近8點時，另一個80多歲的女子「出汗、渾身濕冷，呼吸困難」。
休斯中尉回憶道，護理人員瘋狂地尋求幫助，似乎比平時更擔心。
他和他的隊員給病人戴上氧氣面罩，為他們做霧化器治療，幫助他們呼吸。他回憶說，病人咳出的液體會濺到消防隊員身上。「這裡有些不對勁，」休斯中尉說，當晚他和隊員們達成了一致意見。他們決定下次被叫到這家養老院時戴上口罩、長袍和護目鏡。
2月28日
休斯中尉接到下一通來自生命護理中心的電話是週五淩晨4點，一名工作人員說，有位84歲的女子幾天前被診斷出患有肺炎。911電話記錄中有這樣一句話：「流感症狀——建議急救員佩戴PPE」，即口罩和防護服等個人防護裝備。
從生命護理中心回到消防站後，休斯中尉給該市急救醫療服務隊長博登曼（Joel Bodenman）發了一封電子郵件，提到他當班期間這家養老院打來的三通呼吸問題求救電話。「他們不符合金縣報告潛在2019冠狀病毒病的任何公共衛生標準，但都有類似症狀，並且一天之內有這麼多通呼吸系統急救電話是不正常的。」
當天上午，該縣公衛辦公室收到另一個可疑病例的消息，消息來自附近的第二家醫院，患者是生命護理中心的工作人員。
