機構收費有上限 教保員薪水難提升
即使是資源最豐富的台北市,照顧人力不足的問題仍是難解的習題。面對北市提供的居家照顧服務時數平均一天不到1小時,社會局長許立民先是沉默,接著說,「重度障礙者應該去機構裡面」,但現實情況是機構都已經滿了,許立民直言,「這個實在是一件困難的事情」。
許立民坦承,北市的身心障礙機構共有44家,雖然滿額是2400人,但目前僅收托2100人左右,要再增加收容人數,就必須補足教保人力。不過,他並不完全認同外界鼓吹以「加薪」作為吸引教保人力的作法,「教保員的薪水現在由政府補助一部分,機構相對要有配合款,若提高薪水,機構也會拉高營運成本」,矛盾的是,「身心障礙福利機構的收費是『有屋頂』的,照顧一位重度的身心障礙者,月收費最多不能超過2萬5600元」。
招募障礙者家長當照顧員 成效未卜
要解決人力不足的問題,社會局除了媒合學校的教保相關科系,許立民還有個奇想,「如果由障礙者家長來當照顧員,會比較有愛心與耐心,其實是另一個出路」,他信心十足地表示,當前北市已經招募培訓了90多人。
但智障者家長總會秘書長林惠芳對此卻很不以為然,「從過去的經驗已經看到不可能!」林惠芳表示,家長原本都很願意參訓、簽約,但實習一、兩天就投降了,因為「我的孩子要給別人照顧,我去照顧別人的小孩,但別人的小孩比我的難照顧,索性不做了」,加上收入要用來負擔別人照顧自己小孩的費用,「不如自己來照顧算了!」
機構持續增加 照顧人力卻遲未到位
北市社會局擘畫了2020年前的身心障礙照顧機構數量,預計24小時全日型照顧機構可增4間,日照機構增5間,小作所增13間,共可增加收留856名身心障礙者,此外,也積極在公共住宅附設收容障礙者的處所,然而,即使硬體設施陸續擴增,人力不足依舊是最大的問題。
即使以最少需求量推算,北市未來至少需要再增加124位照顧人力,中央對照顧人力的需求更是龐大,預計2017年需充實的人力高達4525到1萬2211人,填不滿的人力缺口已成為下一個長照10年的隱憂。