赫格爾同事洛克特曼（Frank Lauxtermann）認為，這與德國的整體文化有關。他在法庭上公開作證時說，遇事便「轉開目光、低下頭來的文化」終究成為嫌疑犯最好的防護罩。
這次審判的主審法官布爾曼（Sebastian Bührmann）則要求8名赫格爾的前同事接受調查，因為他懷疑他們曾經為了掩飾漏洞而在法庭上說謊、或在審判中隱瞞證據。
專家：問題核心與孕育納粹的制度並無二致
德國神經科學權威拜納（Karl-Heinz Beine）博士指出，赫格爾的犯案動機恐怕出於自戀，還有想要填補自己極度匱乏的自尊。一名英國的外科醫生也曾在2002年因為殺害15名病患被判刑，政府調查認為他恐怕至少殺了215人。這名英國醫生最後在2004年自殺死亡。專門研究在醫療領域連續殺人行為的拜納說：「赫格爾正屬於這種少數的極端。」他表示，讓自己吃驚的是赫格爾供詞中的冷漠，儘管在對被害人家屬說話時，他也毫無同理心。
As a nurse, Niels Hoegel was entrusted with helping save patients’ lives. Instead, he is suspected of killing upwards of 300 patients at hospitals in Germany from 1999 to 2005. https://t.co/ML2FVJcLz2
— AECrimeInvestigation (@AERealCrime) May 11, 2019
拜納希望這場審判能夠提高人們「講出懷疑」的意識，以及打破德國醫院及其他大型官僚機構採取的「階層制度」。他引用一句德國政府的宣傳語：「通報使人自由」（Melden macht frei），這句話來自納粹最惡名昭彰的集中營用語「勞動使人自由」（Arbeit macht frei），意思是指，心生嫌疑時只要去通報一下，甚至毋須其他行動，就能阻止悲劇發生。
拜納說：「身為健康照護者，你必須清楚知道，你負責的對象是病人的健康，而非醫院的形象。」赫格爾手下的死亡人數之高，以及這種行為曝光前拖了多久，對德國社會提出許多尖銳的疑問，其中也包含，是否正是在過去孕育出納粹暴行的服從階層制度以及偏好繁複流程，也在今日使得赫格爾能夠在這麼長的時間內連續殺人。
