為了有效打擊性侵當戰爭武器的狀況，聯合國安理會德國代表團希望提出建立正式監督及提報機制，卻遭到美國、俄羅斯、中國反對。然而，聯合國高級官員透露，即使提案刪除了建立機制的要求，但因為這個提案使用與「性健康與生殖健康」的相關詞彙，美國認為這是支持墮胎，因此威脅將對該議案行使否決權。
美國質疑提案內容「支持墮胎」
根據《聯合國憲章》，聯合國安全理事會（UNSC）必須是常任理事國「一致同意」才能允許通過決議，也就是必須五個常任理事國都投贊成票，才能通過決議，聯合國安理會常任理事國為中國、美國、英國、法國、俄羅斯，5國都擁有否決權，因此只要其中任何一國反對某一提案，即使其他4個常任理事國，甚至其餘14個理事國全部贊成，該提案仍無法在安理會通過。
US threatens to veto UN resolution on rape as weapon of war, sources say https://t.co/J2o5R8Iwtk
— CNN International (@cnni) April 23, 2019
聯合國安理會德國代表團原先希望這項「打擊性侵當戰爭武器」的提案，23日能在聯合國安理會特別會議上通過，但由於美國、俄國、中國，反對提案中建立正式監督及提報機制，該提案只好刪除這項內容。不過，即使提案經過修改，提案中提到計劃生育（family planning）診所幫助受害者、性健康與生殖健康等詞語，被美國視為支持墮胎，美國也因此威脅否決此提案。
英國《衛報》（The Guardian）指出，該提案的草稿中，具爭議的詞彙只出現過一次，即「促請聯合國各單位及捐助者，提供性暴力受害者，非歧視性及全面的健康照護，包括性與生殖健康、心理、法律、生計的協助，與其他各部門的服務，同時必須特別考慮殘疾人士的需求。」
US threatens to veto UN resolution on rape as weapon of war, officials say https://t.co/nRgR1xqTeH pic.twitter.com/SHLtfLTX8h
— NEWS on TOP (@newsontop007) April 22, 2019
生殖健康（reproductive health）或是性健康（sexual health）是指在人生各階段中的生殖過程、生殖機能、生殖系統的健康，而世界衛生組織對健康的定義是：「健康不僅為疾病或虛弱之消除，而是體格，精神與社會之完全健康狀態。」生殖健康表示人們可以有安全的、負責任及令人滿意的性行為，並有選擇生育與否的自由。
不過，由於美國總統川普（Donald Trump）先前競選時就已明確表達反墮胎的立場，更在2017年時簽署行政命令，重啟前總統雷根（ Ronald Reagan）時期發起的墮胎法案「全球禁令」，川普聲稱此舉是「支持胎兒生命權（pro-life）」。《衛報》報導，近幾個月來，川普政府採取更加強硬的態度，拒絕同意任何涉及性健康或生殖健康的聯合國文件，甚至認為「性別」（gender）一詞有提倡性別平權（transgender rights）的意涵，同樣加以反對。
Trump’s Global Gag Rule Is Making It Harder to Fight the AIDS Crisis https://t.co/ReiGFGAHnc
— The Nation (@thenation) March 25, 2019
以性侵受害者為中心，卻不能提到「性」
一般來說，如果聯合國安理會存在分歧，成員國往往會採用先前商定的議案，就本次提案而言則將追溯2013年有關性暴力的決議，但美國已明確表示不再接受2013年決議中的語言，聯合國特使帕頓（Pramila Patten）告訴記者，由於美國威脅行使否決權，因此他們無法確保這項議案是否能在23日的安理會會議上取得解決方案，帕頓直言「美國威脅要行使否決權，否決包括性健康及生殖健康等綜合醫療保健服務，且經商定過後的詞彙。」帕頓表示目前並無修改相關詞彙，會議結束前只能靜觀情勢發展。
"The U.S. is threatening to veto a United Nations resolution aimed at combating the use of sexual violence in war due to a phrase that reinforces the right of women to have access to reproductive health services…” https://t.co/6QYKSNUhqh
— Asawin Suebsaeng (@swin24) April 23, 2019
帕頓認為，以受害者為中心討論相關議題時，卻不能使用性及生殖健康照護等詞彙，這個情況非常矛盾，「對我而言，這反而是最重要的部分」。美國代表團的發言人則表示：「不願對正在進行的議案做評論。」
Sexual violence is not inevitable. Global challenges require global solutions. UN special representative for @endrapeinwar Pramila Patten is at #UNGA. https://t.co/WdhsaIZtek pic.twitter.com/NvtXFZcpeS
— United Nations (@UN) September 28, 2018
缺乏正式監督機制 影響力極有限
以德國、英國、法國為首的歐洲國家拒絕放棄使用「計劃生育」與「女性健康診所」等詞彙，認為這等同放棄近數十年來婦女權利在國際上取得的成果。
一位歐洲外交官坦言，如果讓美國除去這些詞彙，這將使先前在性暴力問題的努力被淡化，「就本質而言，這是對過去25年來建立進步規範的攻擊。」他表示：「在川普執政以前，總能指望美國與我們共同捍衛女性權益」，但美國如今轉換陣營，與俄羅斯、沙烏地阿拉伯、梵蒂岡、中東國家巴林等，聯手削弱得來不易的女權進展。
該決議最新的草案中，認可非政府組織在婦女、和平、安全取得的成果，但帕頓認為目前尚未有統一管道，能將戰時的性侵害等暴力行為提交聯合國安理會，但如果能建立官方機制並由專家定期評估並提出國際制裁，將有助於增進國際間官方與非官方機構的合作，她憂心在最新草案中，「已不包含建立正式機制的內容」，這將讓此提案的影響力十分薄弱。
"Perpetrators know that sexual violence is a cheap and effective weapon.” Pramila Patten, Special Representative on Sexual #Violence in Conflict, United Nations @StandSpeakRise #StandSpeakRiseUp pic.twitter.com/2gA7nJQHVk
— Women's Forum (@Womens_Forum) March 26, 2019
