長照2.0看得到用不到?上路首年就缺萬名人力!

2016-10-29 08:50

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明年是長照2.0上路第1年,居家照顧服務員就可能出現上萬名缺口。(資料照,陳明仁攝)

明年是長照2.0上路第1年,居家照顧服務員就可能出現上萬名缺口。(資料照,陳明仁攝)

長照計畫1.0走了10年,長照2.0明年即將接手登場,聽到新政府宣稱長照2.0服務對象將較1.0大幅成長近5成,不少家庭額手稱慶。然而,被照顧者變多了,面對明年長照2.0上路第1年,居家照顧服務員就可能出現上萬名缺口,相關單位對於該如何補足仍說不清、講不明,令人質疑,難道屆時被照顧者及家屬只能畫餅充飢、望梅止渴?

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國內人口老化是條回不去的路,從產業的角度來看,意即隱藏無窮的老人商機,但就業市場景氣不佳,願意做居家照顧服務員的人仍屈指可數。衛福部次長呂寶靜表示,長照1.0計畫推動10年來,地方政府共培訓了11萬名居服員,取得勞動部照顧服務技術士證照者亦有3萬2706人;更甚者,近年國內更有多達45所專科以上學校,新開辦了65個與老人照顧相關的系所,「人才的搖籃」的運作機制,堪稱相當蓬勃。

但據統計,目前即使加上流向醫院的照顧服務人力(這些人做的雖是照顧服務,但嚴格說起來已非長期照護範疇),能夠或願意投入居家照顧服務行業者,卻只有3萬8214人,僅占地方、職訓、教育單位培訓總數的26%。呂寶靜坦言,若單看其中專科以上學校老人照顧相關系所每年培育出來的4702名畢業生投入相關行業的比例,恐怕還不到1成。

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換言之,過去長照1.0計畫就存在的人力缺口,勢將隨著長照2.0被照顧服務對象的大幅擴增,變得更形嚴峻。衛福部初步推估,2017年長照2.0上路第1年,居家服務員人力從低推估到高推估,就至少還待補充4525人至1萬2211人之多;若政府再不祭出妥善的配套措施,接下來照顧人力供不應求的情況,還將一年比一年嚴重。

錢少事多還被當傭人 投入比例少得可憐

究竟為何那麼多人習得一身照顧服務的專業,面對市場的龐大需求卻裹足不前?呂寶靜次長分析說,居服員每天須往返不同案家提供服務,幫忙個案翻身、洗澡,工作辛苦不在話下,「但現在不論居服員的年資是1年、還是3年,照顧的是40公斤還是80公斤的失能者,每小時都只能領一樣的170元時薪,且平均每月實質薪資只有2萬至2萬5000元。」

天如專題01-衛福部次長呂寶靜。(黃天如攝)
衛福部次長呂寶靜。(黃天如攝)

更甚者,多數民眾對居服員的專業仍缺乏足夠的了解,甚至將居服員視為所謂的3D勞力者(dirty、difficulty、dangerous,骯髒、辛苦、危險),不要說尊重、感謝,還有少數家屬會無禮地將居服員視為「傭人」般呼來喚去,甚至要求居服員包辦非其份內的工作。

而多數年輕人念了老人照顧系,卻只想做居家服務機構「管理階層」工作,對於相對勞累且基層的老人與失能者照顧服務、運動休閒設計等工作,則多顯得興趣缺缺,造成學用之間巨大的鴻溝,人力投入比例自然少得可憐。

衛福部提解方:擬將時薪制改為月薪制 證照也考慮分級分類

呂寶靜說,為改善居服員的工作環境及待遇,衛福部正要求各地提供照顧服務的機構,根據當地人力市場的資源,重新盤點「在地化」的照顧服務成本,作為衛福部未來核定各項補助的依據。並擬將居服員現行時薪制,調整為更有保障的月薪制,且能配合個人年資及專業表現,提高至2萬5000元至3萬元;另年資5年以上者,還能有升遷至待遇更好的居服督導員,甚至機構業務負責人的機會。

衛福部社會及家庭署署長簡慧娟也坦承,確實有不少科班出身的年輕人會有「為何我在大學念了4年,做的工作卻跟一樣職訓90小時的阿姨一樣?」的感嘆,因此,衛福部正跟勞動部協調,將照顧服務技術士證照「分級分類」的可行性;也將就在二技、五專開辦老人照顧服務相關學程,與教育部持續討論。

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